期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
成人肾上腺神经母细胞瘤一例报告
于满；王珏；赵立军；申兴斌；赵玉国
关键词：成人, 肾上腺神经母细胞瘤, 左肾上腺, 肿瘤切除术, 瘤细胞, 术后, 分区域, 肾上腺嗜铬细胞瘤, 免疫组化染色, 肾上腺组织, 肿瘤转移, 增强扫描, 圆形, 血压, 完整切除, 酮类固醇, 体重减轻, 术前准备, 肾动静脉, 神经轴索
摘要：患者,男,29岁.因左上腹及左腰部钝痛伴体重减轻2个月于1998年11月26日入院.病后时有恶心、呃逆、心悸、出汗、疲乏无力.体检左肋脊角有叩击痛,血压120/75 mmHg(1 mmHg=1.33 kPa).尿VMA 96.2 μmol/24h(正常值:<85 μmol/24h),17羟、17酮类固醇正常.B超示左肾上腺区75.4 mm×49.8 mm×64.4 mm肿物,边界尚清晰,内部回声不均,有斑片样偏高回声区.平扫CT发现肿物位于腹膜后左肾上腺区,为6.0 cm×5.4 cm×4.7 cm,密度不均,边界欠清晰.增强扫描肿物呈不均匀强化.因不能除外左肾上腺嗜铬细胞瘤,按该肿瘤术前准备.全麻下经11肋间行肿瘤切除术,术中见肿瘤位于左肾上腺区,肿瘤外侧可见少许变薄的肾上腺组织.肿瘤有包膜,表面凹凸不平,与左肾动静脉及腹主动脉有少许粘连,较易分离,完整切除肿瘤.术中血压无明显波动,术后经过顺利,2周出院.病理检查:大体标本见肿物7.5 cm×5.5 cm×3.5 cm,包膜不甚完整,切面灰白间灰红色,部分区域有出血坏死.光镜检查:肿瘤由低分化、弥漫成片的瘤细胞与间质互相交织组成.瘤细胞小而规则,核圆形或卵圆形、深染,未见核仁,体积略大于淋巴细胞的胞核,胞浆稀少,淡粉染色.部分区域瘤细胞密集,沿血管和血窦排列成细胞团或索,部分区域可见由一、二层瘤细胞紧靠排列构成中心淡染的假菊形团,瘤细胞间可见粉染细丝穿插,瘤组织中有大片的坏死区.其间质为纤维结缔组织,夹杂神经轴索及神经节.免疫组化染色:CgA(+)、LcA(-)、Actin(-)、Ck(-).病理诊断:左肾上腺神经母细胞瘤.术后1.5个月开始综合化疗,于术后4个月复查CT左肾有肿瘤转移,术后9个月肝脏多发转移,经股动脉介入治疗无效,术后11个月死亡.
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