期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
Mitrofanoff 可控性尿流改道术
岳中瑾；秦大山；陈一戎；刘国栋；Woodhouse CRJ
关键词：可控性, 储尿囊, 尿流改道术, 输出道, 尿液, 囊内压, 可控率, 原理, 囊壁, 管状结构, 神经源性膀胱, 患者的生活质量, 粘膜下, 细管, 尿失禁, 临床, 包埋, 膀胱造口术, 证明, 应用
摘要：可控性尿流改道术的应用使患者摆脱了尿失禁的痛苦和系集尿袋 的不便，提高了患者的生活质量。插管导尿容易，而可控率高的尿液输出道是整个可控 性尿流改道术的关键。1980年Mitrofanoff首次描述采用阑尾作输出道为一神经源性膀胱患 儿行可控性膀胱造口术取得成功。此后人们将细管状结构作为输出道包埋于储尿囊壁达到 控制尿液的原理称为Mitrofanoff原理。近20年的临床实践证明，Mitrofanoff可控性尿流 改道术方法简单，尿液可控率高，对可控性尿流改道术临床普及起到了积极的推动作用 。 一、Mitrofanoff原理 Mitrofanoff原理实际上是瓣膜机理，当储尿囊内压力增高传导至软性Mitrofanoff管，将 这一包埋于粘膜下或包裹于储尿囊壁的细管挤压于相对较硬的储尿囊壁使管腔闭合，达到阻 止尿液流出的目的（图1）。一般情况下，输出道管腔内压比储尿囊内压高2～3倍，且 随储尿囊内压增高而增高，因此即使腹内压突然增高也不至于发生尿失禁。只要粘膜下 或储尿囊壁包埋的Mitrofanoff管长度与管腔直径之比达5∶1，即能发挥尿液可控作用 ［1］。临床应用证明，采用不同细管状结构（阑尾、输尿管、小肠、输卵管等）成形 的Mitrofanoff管和不同的储尿囊（自然膀胱、扩大或成形的新膀胱），可控率达90%以 上［2］。 二、适应证
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