期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
楔形胃代膀胱术的研究
陈在贤；刘朝东；汤召兵；刘航；王明；蒲军
关键词：外科手术, 楔形胃, 膀胱, 膀胱肿瘤
摘要：目的研究楔形胃代膀胱术的适应证、效果及并发症.方法1992年5月至2003年12月,选择膀胱癌全膀胱切除术的病例,行楔形胃代膀胱术61例,均经尿道排尿.术后随访排尿情况、实验室检查、尿动力学检查、影像学检查、膀胱镜检及了解并发症等.结果61例术后随访5个月～12年,平均6年.排尿通畅者占70.49%(43/61);排尿间隔2～4.5 b,平均3 h;尿量280～520ml,平均385 ml;大尿流率13～25 rml/s,平均17 ml/s;膀胱容量300～550 ml,平均375 ml;大尿道压20～60 cm H2O,平均48 cm H2O;充盈期膀胱压5～14 cm H2O,平均11cm H2O;大膀胱压40～65 cm H2O,平均55 cm H2O;排尿期大膀胱压25～60 cm H2O,平均45 cm H2O.尿道吻合口狭窄者9.84%(6/61),电切后被纠正.膀胱颈切除术后尿失禁者为100%(12/12),占总病例的19.67%(12/61),术后3～6个月尿失禁渐缓解.尿道灼痛伴尿道口溃疡者9.84%(6/61),均为尿失禁者.无不稳定性膀胱.遗尿者32.65%(16/49).左输尿管原位与胃膀胱吻合致左肾输尿管积水者为100%(9/9),左输尿管经骶前腹膜后移至右侧与胃膀胱吻合者无此现象.剩余尿量(1～125 ml,平均30 ml)81.63%(40/49).尿潴留者2例.尿路感染者5例,均为排尿不畅者.血尿尿痛症者16.39%(10/61).酸性尿者100%(61/61),尿pH 4.5～7.0.附睾炎者1例.无幽门括约肌痉挛.术后第12个月发生膀胱颈吻合口肿瘤1例,作肿瘤切除术.术后1～5年内死于肿瘤转移者9例.术后膀胱镜检均见胃膀胱黏膜光滑平整,色泽稍苍白,未见溃疡,1年以上15例取胃膀胱黏膜作光镜及电镜观察,仅见胃膀胱黏膜间质内酸性细胞及淋巴细胞浸润.61例术后血电解质及动脉血气分析均未见明显异常,BUN及Cr值均在正常范围内.结论楔形胃代膀胱术效果好,并发症少.膀胱癌行全膀胱切除,不能保留尿道括约肌者,不宜采用经尿道排尿的原位胃膀胱术.
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