期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2006年第09期

肝肾联合移植的临床经验

于立新;苗芸;邓文锋;徐健;付绍杰;杜传福;王亦斌;刘小友;叶桂荣;魏强;李川江;叶俊生

关键词:肝移植, 肾移植
摘要:目的 探讨肝肾联合移植的适应证、手术技术、治疗经验及并发症防治. 方法 2001年10月至2005年3月进行肝肾联合移植13例.男12例,女1例.年龄41~66岁,平均54岁.原发病:多囊肝、多囊肾并尿毒症3例,酒精性肝硬化合并尿毒症2例,乙型肝炎肝硬化合并尿毒症7例,肾移植术后14年丙型肝炎肝硬化导致肝衰竭伴移植肾功能不全尿毒症1例.肝移植采用经典非转流原位肝移植术式和背驮式肝移植术式,肾移植为常规术式.病肝切除时注意细致分离第三肝门、创面及时止血.以抗胸腺细胞球蛋白或白细胞介素-2受体单克隆抗体作为免疫诱导,术后服用他克莫司、吗替麦考酚酯及激素维持免疫抑制治疗.患者门诊随访,复查血、尿常规,肝肾功能,他克莫司血药浓度以及移植物B超等.随访时间12~53个月.结果 13例手术均成功.术后发生急性排斥反应1例,继发性出血1例,心肌梗死1例(死亡),胸腔积液4例,肺部感染3例(1例死亡).除死亡病例外,所有并发症经相应治疗后逆转治愈.11例存活者肝肾功能正常,其中存活4年5个月者1例,存活3年以上者2例,2年以上者6例,1年以上者2例.1例49岁患者术后18个月死于心肌梗死,1例52岁患者术后13个月死于肺部巨细胞病毒感染.结论 肝肾联合移植是肝肾功能衰竭的有效治疗手段.娴熟的手术技巧和并发症的及时诊治是肝肾联合移植成功的关键.