期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
停用基础免疫抑制剂联合应用丙种球蛋白治疗肾移植术后重症巨细胞病毒性肺炎的效果
柏宏伟；石炳毅；钱叶勇；武若君；常京元；贾金凤；王亚炜；范宇
关键词：肾移植, 巨细胞病毒, 肺炎
摘要：目的 探讨肾移植术后重症巨细胞病毒(CMV)性肺炎时停用基础免疫抑制剂联合使用丙种球蛋白的安全性和有效性.方法 肾移植术后发生重症CMV肺炎患者19例.男13例,女6例.年龄26～55岁,平均35岁.均以发热起病,继而出现进行性加重的呼吸困难.胸部X线片呈间质性或浸润性病变.19例CMV-PP65抗原或CMV-IgG和IgM抗体阳性.感染均发生于术后2～4个月, 17例发生急性呼吸衰竭,其中10例为急性呼吸窘迫综合征.19例在感染早期均采用抗细菌、抗病毒(更昔洛韦0.25 g,2次/d)、抗真菌(氟康唑0.2～0.4 g/d)的综合治疗措施.19例在感染加重或呼吸衰竭后均停用以环孢素为基础的三联免疫抑制剂,停药3 d以上者使用甲泼尼龙40～80 mg/d,同时使用大剂量丙种球蛋白(15～25 g/d),疗程7～25 d,平均15 d.结果 停环孢素长者42 d,短者1 d,平均16 d,仅1例在减少和停用环孢素后第3天出现急性排斥反应,余18例停药期间血肌酐(86～124 μmol/L)稳定.2例并发多脏器功能衰竭死亡,17例抢救成功.结论 肾移植术后发生的CMV肺炎,早期停用基础免疫抑制剂联合丙种球蛋白治疗安全有效.
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