期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2008年第04期

经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术失血因素分析

燕翔;郭宏骞;李笑弓;甘卫东;张仕伟;杨瑜;刘铁石;连惠波;赵小智;刘光香;史红雷

关键词:肾造口术, 经皮, 输尿管镜, 失血, 手术
摘要:目的 探讨经皮肾微造瘘输尿管镜碎石术(MPCNL)的失血影响因素. 方法 收集2002年7月至2006年10月885例1156次MPCNL术患者临床资料.以术后失血量作为应变量,以失血可能相关因素作为自变量,进行多元线性回归分析. 结果 MPCNL术后平均血红蛋白降低(14.2±8.3)g/L.输血患者17例(1.5%),行超选择性血管栓塞止血7例(0.6%).与失血量可能相关的因素有术中并发症(6=0.496,P<0.001)、通道大小(6=0.405,P<0.001)、通道成熟度(6=0.377,P<0.001)、通道数量(6=0.326,P=0.005)、结石大小(6=0.210,P=0.015)、手术时间(6=0.139,P=0.27)、肾实质厚度(6=0.128,P=0.035)、既往结石干预史(6=-0.121,P=0.038)、糖尿病(6=0.110,P=0.051)、尿培养(6=-0.095,P=0.058).与失血量可能无关因素有年龄、性别、侧别、肥胖、高血压、肾功能,手术医师、麻醉方式、穿刺盏、尝试穿刺次数、穿刺出尿液颜色. 结论 为减少MPCNL术失血量,术中操作应精准,尽可能地减少术中并发症、减少手术时间.在兼顾结石划、、类型的前提下,通道应尽可能小、通道数量应尽可能少.对于结石较大、术中出现并发症、需要多通道或大通道、存在潜在出血因素的患者,分期MPCNL是明智的选择.