期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
改良经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术 285 例临床研究
李普；殷长军；邵鹏飞；秦超；孟小鑫；居小兵；李杰；吕强；华立新；王增军；顾民；徐正铨
关键词：前列腺肿瘤, 腹腔镜, 经腹腔途径, 前列腺癌根治术
摘要：目的 评价改良经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术的手术技术及其临床效果.方法 回顾性分析2008年1月至2012年4月收治的285例前列腺癌患者的临床资料.年龄50～76岁,平均67岁.保留性神经组年龄51～69岁,平均60岁.术前PSA l.8～50.0 μg/L,平均15.7 μg/L.B超检查测量前列腺体积为26 ～ 74 ml,平均44 ml.术前盆腔CT或MRI检查,均未见明显肿大淋巴结和精囊、盆壁侵犯;核素骨扫描检查未见骨转移.271例术前行经直肠前列腺穿刺活检病理检查确诊,14例TURP后病理检查发现.Gleason评分6～8分,其中6分74例、7分192例、8分19例.肿瘤临床分期T1b期14例,T1c期29例,T2期214例,T3a期28例.全麻下行腹腔镜下前列腺癌根治术,采取经腹腔径路,术中对膀胱颈分离、性神经的保留以及膀胱颈后尿道吻合等技术进行了改良. 结果 本组手术时间55 ～ 210 min,平均105 min;术中出血50 ～ 800 ml,平均240 ml;均未中转开放手术;术中发生直肠损伤2例,均在腔镜下缝合修补.术后无肠道并发症.术后48～ 72 h拔除引流管,5～8d拔除尿管,术后住院时间为5～11d,平均7d.术后病理检查切缘阳性58例.术后随访时间3 ～ 50个月,平均29个月.208例拔尿管后恢复正常排尿,77例出现不同程度尿失禁,其中68例在术后3个月内恢复控尿,9例3个月后仍有压力性尿失禁表现.保留性神经的57例患者中42例术后恢复勃起功能. 结论 经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术是一种安全有效的手术方法,术中对膀胱颈分离、性神经保留及后尿道吻合等技术的改进可明显提高手术效率,减少手术并发症,改善患者生活质量.
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