期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
早期肾癌保肾手术切缘大小对患者远期疗效的影响
李泉林；关宏伟；秦杰；姜涛；宋希双
关键词：肾细胞癌, 治疗, 保肾手术, 手术切缘
摘要：目的 探讨小切缘保肾手术治疗早期肾癌的安全性及有效性. 方法 回顾性分析1998年1月至2008年12月行保肾手术的325例T1a期肾癌患者的临床资料.男241例,女84例.年龄41～77岁,平均65岁.患者均经病理学检查确诊为肾细胞癌,病理分期为T1aN0M0.肿瘤直径1.0～4.0 cm,平均3.4 cm(中位数3.5 cm).G1124例(38.2％),G2 186例(57.2％),G3 15例(4.6％).透明细胞癌255例(78.5％),乳头状肾癌40例(12.3％),嫌色细胞癌23例(7.1％),多囊性肾癌7例(2.2％).对侧肾脏正常.依据切缘大小分为≤5 mm组125例,6～9 mm组102例及≥10 mm组98例.比较各组切缘大小、有无肿瘤残留,观察术后局部复发、远处转移情况及远期生存率. 结果 325例切缘病理均阴性,3组切缘大小平均值及中位数分别为:≤5 mm组2.2 mm及2.0 mm,6～9 mm组6.7 mm及6.0 mm.≥10mm组11.8 mm及12.0 mm.3组切缘大小比较差异有统计学意义(P＜0.05).随访时间≤5 mm组15～130个月,平均69个月；6～9 mm组17～132个月,平均83个月；≥10 mm组60～103个月,平均82个月.≤5 mm组1例(0.74％)出现同侧肾脏异位复发,6～9 mm组1例(0.98％)出现原位局部复发,2例均经肾癌根治术治愈并无瘤生存38个月和24个月.≥10 mm组无局部复发.各组间复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者均无远处转移及癌特异性死亡发生.Kaplan-Meier生存分析5年总体生存率分别为≤5 mm组99.2％,6～9 mm组99.0％,≥10 mm组98.0％(Log Rank X2=1511,P=0.470). 结论 小切缘保肾手术有利于保留更多的功能性肾单位,治疗早期肾癌安全、有效,远期疗效好.
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