期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2012年第01期

B超引导下微创经皮肾镜取石术并发症分析

陈奇;黄吉炜;夏磊;潘家骅;薛蔚;黄翼然

关键词:微创经皮肾镜取石术, 并发症, 预防
摘要:目的 探讨B超引导下微创经皮肾镜取石术( mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的手术并发症及防治措施. 方法 回顾性分析2003年11月至2011年1月行B超引导下MPCNL术治疗的2300例上尿路结石患者的临床资料.男1268例,女1032例.年龄10个月~ 84岁,平均49岁.肾结石1305例,输尿管上段结石322例,肾结石合并输尿管结石673例.其中鹿角形结石1016例,移植肾结石13例,马蹄肾结石9例.结石大径1~7 cm,平均2.3cm.均伴肾积水,肾盂扩张0~ 56 mm.有肾脏手术史184例(8.00%),有ESWL史267例(11.60%),伴泌尿系感染225例(9.80%). 结果 2300例患者中出现并发症756例(32.90%),包括术中peel-away鞘置入失败184例(8.00%),其中6例改二期手术,其余通过调整完成手术;术中发生集合系统穿孔308例(13.40%);发热303例(13.20%),其中高热伴败血症20例(0.87%),经积极抗感染、对症治疗后痊愈;严重出血需要输血者36例(1.57%),其中发生肾静脉损伤3例(0.13%),均经保守治疗止血痊愈,并行二期碎石;术后迟发性出血16例(0.70%),其中行高选择性肾动脉栓塞12例(0.52%),1例行肾切除术;胸膜损伤1例(0.04%),胸腔积液2例(0.09%),均经保守治疗痊愈;无结肠等腹腔内脏器损伤发生. 结论 B超引导下MPCNL较X线引导下手术邻近脏器损伤发生率低,但是通道建立相关性并发症、出血及感染发生率高,大多数并发症早期诊断可以通过相应处理治愈.术中大出血、术后迟发性出血、术后感染是其较严重并发症,应予以重视并采取积极防治措施.