期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2012年第01期

激素难治性前列腺癌患者化疗的预后分析

林国文;叶定伟;姚旭东;张世林;戴波;张海梁;沈益君;朱耀;朱一平;施国海;马春光;肖文军;秦晓健

关键词:激素难治性前列腺癌, 化疗, 预后, 疾病无进展时间, 总生存期
摘要:目的 分析激素难治性前列腺癌(hormone refractory PCa,HRPC)患者化疗预后因素,探讨前列腺特异抗原( PSA)相关参数与预后的关系. 方法 回顾性分析68例HRPC患者资料.年龄47 ~ 78岁,平均65岁.T2、T3、T4期分别为53、10、5例,N0、N1期分别为57、11例,M0、M1期分别为13、55例.Gleason评分<8分者28例,≥8分者35例,评分缺失5例.确诊时PSA中位数为142.00μg/L,内分泌治疗后PSA低值为0.50 μg/L,化疗时基线PSA为33.00 μg/L.化疗前,11例曾行酮康唑治疗,2例采用雌激素治疗,15例曾行骨转移病灶局部放疗.化疗方案为多西他赛(75mg/m2,静脉滴注,第1天)组38例和米托蒽醌(12 mg/m2,静脉滴注,第1天)组30例,均联合应用泼尼松(5 mg,口服,2次/d,第1~21天)3周.所有患者平均化疗6个周期.计算患者PSA倍增时间(PSADT),随访患者疾病无进展生存时间(PFS)及总生存期(OS).x2检验分析化疗疗效相关因素,Cox模型分析化疗患者PFS和OS的相关因素.连续性变量以中位数作为区分点分2组比较. 结果 化疗有效患者38例(55.9%).化疗有效率PSADT< 1.6个月组与≥1.6个月组分别为33%和74%;M0组与M1组分别为85%和49%;多西他赛组与米托蒽醌组分别为69%和40%,差异均有统计学意义(P<0.05).患者总PFS为(3.5±0.5)个月,其中PSADT< 1.6个月组和≥1.6个月组PFS分别为(2.7±0.4)个月和(5.9±0.6)个月;多西他赛组与米托蒽醌组分别为(5.0±0.6)个月和(2.7±0.5)个月;Gleason评分<8分组和≥8分组分别为(5.7±0.8)个月和(3.4±0.6)个月,差异均有统计学意义(P<0.05).26例患者死亡,OS平均为(28.3±2.6)个月,其中PSADT< 1.6个月组和≥1.6个月组分别为(15.7±3.4)个月和(31.6±1.2)个月;多西他赛组与米托蒽醌组分别为(29±4.1)个月和(28±3.2)个月;Gleason评分<8分组和≥8分组分别为(28.7±2.6)个月和(24.3±5.6)个月,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 HRPC患者化疗疗效与PSADT、化疗方案和M分期相关,PSADT、化疗方案和Gleason评分可能是CRPC化疗患者预后的独立预测因子.PSADT≥1.6个月、多西他赛化疗和Gleason评分<8分患者,PFS和OS较长.