期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2013年第01期

自制经脐单孔腹腔镜套管下根治性膀胱切除和尿流改道术的初步体会

马潞林;毕海;侯小飞;黄毅;王国良;赵磊;张树栋

关键词:腹腔镜检查, 外科器械, 外科手套, 膀胱切除术
摘要:目的 探讨自制经脐单孔腹腔镜套管下根治性膀胱切除和尿流改道术的临床效果.方法 选取2010年12月到2011年4月收治的膀胱癌患者7例,均为男性.年龄54~81岁,平均66岁.体质指数(body mass index,BMI)20.9 ~25.3 kg/m2,平均23.1 kg/m2.全麻下采用自制经脐单孔腹腔镜套管行根治性膀胱切除和尿流改道术,术中经脐旁正中5 cm皮肤切口置入由聚碳酸酯倒锥形装置和无菌外科手套组成的自制单孔腹腔镜套管,传统的腹腔镜器械经该套管置入进行操作.根据患者情况,尿流改道方式分别为输尿管皮肤造口术3例和回肠膀胱术4例.分析手术时间、术中出血量、术后恢复时间、肿瘤学资料及术后并发症.结果 本组7例手术均顺利完成,无中转常规腹腔镜手术或开放手术,术中未使用额外的手术孔道.根治性膀胱切除时间为155 ~ 280 min,平均210 min;出血量为100~500 ml,平均300 ml;胃肠功能恢复时间为4~12d,平均8d;术后住院时间为13 ~34 d,平均20 d.1例术中输悬浮红细胞400 ml.术后病理诊断:T1N0M01例、T2aN0M02例、T2bN0M02例和T3aN0M02例;高分级4例,低分级3例;标本切缘均为阴性.1例术后3d出现肠梗阻,予禁食、补液及胃肠减压治疗后好转;1例术后1d死于心肌梗死.6例随访34~139 d,平均为89 d.无肿瘤复发,患者对手术的美容效果满意,无切口感染、切口疝等并发症.结论 单孔腹腔镜下根治性膀胱切除和尿流改道术治疗肌层浸润性膀胱癌患者安全可行,有明显的学习曲线.自制单孔腹腔镜套管使用方便,价格低廉.