期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
腹腔镜下全膀胱切除术加全去带乙状结肠原位新膀胱术治疗高龄膀胱癌的临床研究
李炳坤；徐啊白；陈玢屾；许凯；徐亚文；李虎林；郑少波；刘春晓
关键词：高龄, 腹腔镜根治性膀胱切除术, 原位, 全去带乙状结肠新膀胱
摘要：目的 探讨腹腔镜下全膀胱切除+全去带乙状结肠原位新膀胱术治疗高龄(≥70岁)膀胱癌患者的安全性和有效性. 方法 回顾性分析2002年8月至2012年7月收治的63例膀胱癌患者的临床资料.男52例,女11例.年龄70～ 87岁,平均74岁.所有患者均经膀胱镜活检确诊为膀胱恶性肿瘤.临床分期:T1N0M0期4例,T2N0M0期59例.均在气管内全麻下行腹腔镜下全膀胱切除+全去带乙状结肠原位新膀胱术治疗. 结果 本组63例,手术时间220 ～ 520 min,平均358 min.术中出血量150～800 ml,平均425 ml.总输血量0～1 200 ml,平均377 ml.随访3～ 76个月,平均43个月.54例术后随访1年,日间控尿率87.0％(47/54),夜间控尿率59.3％ (32/54).41例行尿动力学检查,储尿囊排空尿量160～ 470 ml,平均309 ml;储尿囊功能状态大压力10～63 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),平均16 cmH2O;大尿流率7～39 ml/s,平均17 ml/s;残余尿量0～70 ml,平均13 ml.围手术期(术后12d内)病死率3.2％(2/63).早期(术后3个月内)并发症22例(36.1％,22/61)共25例次:切口感染及愈合不良、不完全性肠梗阻各6例,尿瘘4例,肠瘘3例,新膀胱尿道吻合口狭窄2例,应激性溃疡、严重感染、大出血、新膀胱阴道瘘各1例.远期并发症(术后3个月以上)19例(36.5％,19/52)共21例次:新膀胱尿道吻合口狭窄伴肾积水6例;不伴明显尿道吻合口狭窄的轻度泌尿系积水4例;新膀胱输尿管吻合口狭窄伴肾积水3例;肾结石、新膀胱结石各2例.肿瘤复发并转移2例,分别为新膀胱新发肿瘤和左肾盂癌各1例.1年肿瘤特异性病死率为3.7％ (2/54),5年肿瘤特异性病死率为9.5％(2/21). 结论 高龄患者行腹腔镜下全膀胱切除+全去带乙状结肠原位新膀胱术安全、有效.
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