期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

首页>中华泌尿外科杂志
  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2014年第09期

孤立肾动脉瘤一例报告并文献复习

王丽娜;宋希双;杨德勇;王建伯

关键词:孤立肾, 动脉瘤, 夹闭术
摘要:目的 总结孤立肾动脉瘤的治疗经验. 方法 回顾性分析2012年5月3日收治的1例孤立肾动脉瘤患者的临床资料,男,48岁.因高血压病10年,血压控制不理想就诊.血压高达180/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).实验室检查血肌酐64 μmol/L.彩色多普勒超声检查:左肾未探及,右肾体积增大,右肾门处肾动脉局限性扩张,范围21 mm×14 mm.CT检查:右肾动脉局限性扩张,考虑为动脉瘤可能;左肾未显示.肾动脉CT血管造影检查:左肾缺如,右肾动脉近肾门处可见一大小约17.1 mm×19.1 mm囊袋状凸出影,位于肾动脉主干远端分叉处,累及2根分支动脉,边缘光滑,形态欠规整,余肾动脉段及其远端分支血管显影良好,未见明显狭窄.诊断为右孤立肾动脉瘤.全麻下行右肾动脉瘤夹闭术,术中血压控制在70/40 mmHg.取右11肋间切口,显露肾动脉,可见一动脉瘤,直径约25 mm,基底部宽约19 mm,位于肾动脉主干,骑跨于2根肾动脉分支上.仔细分离动脉瘤,应用小肾蒂钳将近端肾动脉阻断,可见动脉瘤明显缩小,无菌冰局部覆盖肾脏后,应用2枚11 mm脑科动脉瘤夹,从动脉瘤两端平行于肾动脉向中心夹闭,中间部分紧密重合,动脉瘤壁予以绞索式缝合,松开肾蒂钳可见动脉瘤无膨大,血压回升至120/80 mmHg,立即静脉推注呋塞米20 mg,以保护肾功能. 结果 手术顺利,手术时间75 min,术中肾动脉阻断15 min,术中失血量约50 ml.未出现围手术期并发症.术后即刻和第1天复查血肌酐分别为95 μmol/L和150μmol/L,术后2周降至74μmol/L.术后血压控制良好,稳定于130/80 mmHg左右. 结论 孤立肾动脉瘤临床罕见.肾动脉瘤夹闭术是一种安全、有效、可行的治疗方式,尤其是对于孤立肾的患者能够达到理想的治疗效果.