期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2014年第07期

经皮肾镜取石术中仰卧位和俯卧位的优缺点

姚世杰;徐子强;马洪顺

关键词:经皮肾镜取石术, 仰卧位, 俯卧位, 安全通道, 鹿角形肾结石, 手术并发症, 麻醉并发症, 重度肥胖, 心肺功能, 外科医生, 碎石设备, 麻醉风险, 患者, 呼吸困难, 改变体位, 操作空间, 损伤率, 大样本, 综述, 治疗
摘要:随着碎石设备及技术的发展,目前经皮肾镜取石术(PCNL)已成为治疗较大、复杂及鹿角形肾结石的一线术式。合适的体位有利于建立正确的经皮肾通道,从而减少手术并发症。俯卧位曾被认为是PCNL的唯一体位,能提供进入肾脏的安全通道,确保非常低的内脏损伤率,经皮肾通道可穿刺的范围大,有足够的肾镜操作空间,被绝大多数泌尿外科医生接受。然而,俯卧位PCNL也存在麻醉并发症(体位相关的循环和呼吸困难)和术中必须改变体位的弊端,不适合重度肥胖和/或合并心肺功能差的患者。为克服俯卧位PCNL的不足,Valdivia等[1]于1998年首先报道了大样本的仰卧位PCNL研究,总结了该体位的一些优点,指出其特别适合高危麻醉风险的患者。随后,更多的仰卧位PCNL被报道,包括各种改良仰卧位手术,但仰卧位目前仍未被广泛采用,PCNL的佳体位仍没有定论。本文通过分析近10年来关于PCNL体位研究的相关文献,对俯卧位和仰卧位的优缺点综述如下。