期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
腹腔镜下全膀胱切除术疗效及早期并发症的临床分析
许传亮；曾蜀雄；张振声；于晓雯；宋瑞祥；韦荣超；鲁欣；李惠珍；周铁；杨波；高旭；侯建国；王林辉；孙颖浩
关键词：腹腔镜, 膀胱切除术, 膀胱癌, 并发症
摘要：目的：总结腹腔镜下全膀胱切除术的疗效及早期并发症发生情况。方法回顾性分析2011年10月至2013年10月收治的63例行腹腔镜下全膀胱切除术患者的临床资料，男58例，女5例。年龄33～84岁，平均（67．7±11．1）岁。伴有高血压10例，糖尿病6例，冠心病2例，肝硬化失代偿1例。既往有腹部手术史10例。体质指数为18．8～28．7 kg/m2，平均（23．3±2．1）kg/m2。术前血红蛋白平均为（130．7±20．3）g/L，白蛋白平均为（38．9±4．1）g/L。30例行诊断性经尿道膀胱肿瘤电切术（ TURBT）证实为肌层浸润性尿路上皮癌，19例为TURBT难以切除的大面积膀胱肿瘤，14例为复发性膀胱癌。63例均行腹腔镜下全膀胱切除术＋尿流改道术，其中46例行回肠膀胱术、9例行输尿管皮肤造口术、8例行回肠原位膀胱术。结果本组63例，其中1例中转开放手术，手术时间为260～480 min，平均390 min；术中出血量100～1500 ml，平均400 ml。术后血红蛋白平均为（108．5±14．7）g/L，白蛋白平均为（29．5±3．7）g/L，与术前比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。术后平均住院时间15 d。术后平均4 d恢复进食，9 d拔除盆腔引流管，原位膀胱术后14 d拔除导尿管。本组63例均于术后2个月拔除输尿管支架管。术后21例（33．3％）出现并发症，其中回肠膀胱术15例（15/46，32．6％），包括肠梗阻5例，淋巴漏5例，肺部感染、肾盂肾炎、气胸、精神异常、肠瘘各1例，其中肠梗阻和肠瘘各1例行二次手术治疗，余均对症治疗后好转；输尿管皮肤造口术2例（2/9，22．2％），不全肠梗阻和淋巴漏各1例，对症治疗后好转；回肠原位膀胱术4例（4/8，50．0％），包括肠梗阻2例，淋巴漏和心律失常各1例，肠梗阻1例行二次手术治疗。结论腹腔镜下全膀胱切除术安全、可靠，术中出血少，术后并发症发生率较低，但术后患者白蛋白明显降低，需注意维持术后营养平衡。
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