期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
伴腺癌成分的膀胱淋巴上皮瘤样癌一例报告
张熔熔；吕慧；祁秀敏
关键词：腺癌, 膀胱恶性肿瘤, 淋巴上皮瘤样癌, 细胞角蛋白, 肿瘤细胞, 膀胱镜检查, 淋巴细胞, 彩色多普勒血流成像, 分区域, 免疫酶标, 基因蛋白, 病理诊断, 输尿管开口, 高分子角蛋白, 低分子, 不规则, 全膀胱切除, 淋巴结转移, 结节状强化, 浆细胞浸润
摘要：患者，男，66岁。因间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月于2012年8月18日入院。1个月前于外院行膀胱镜检查发现膀胱占位，行TURBT后病理诊断为膀胱黏膜中度不典型增生。患者血尿为淡红色，无血块，可自行缓解。查体未见异常。 B超检查：膀胱壁多个实性回声区，形态不规则，基底宽，彩色多普勒血流成像见点状血流。 CT检查：膀胱充盈欠佳，壁不规则增厚，增强扫描可见多个不均匀结节状强化。CT尿路造影检查：双侧肾脏、输尿管充盈良好，膀胱左侧壁、膀胱颈及输尿管开口处呈多个充盈缺损。膀胱镜检查并取活检提示膀胱恶性肿瘤。术前诊断：膀胱恶性肿瘤。全麻下行全膀胱切除＋回肠膀胱术。术中见膀胱与周围组织无明显粘连，未见明显淋巴结转移。术后病理检查大体标本见：膀胱后壁有两个菜花状肿瘤，分别为2．0 cm ×2．0 cm ×1．5 cm、2．5 cm×2．0 cm×2．0 cm大小，基底宽，切面灰白色，质脆，肿瘤侵及浅肌层。镜下所见：送检组织表面覆盖异形上皮，上皮层次增多，部分区域形成腺管样结构和乳头状结构，该区域肿瘤免疫组化染色检查示细胞免疫酶标细胞角蛋白7、低分子细胞角蛋白（＋），高分子细胞角蛋白、P63基因蛋白、细胞角蛋白5／6（-）；部分区域肿瘤细胞呈巢团状排列，肿瘤细胞胞质轮廓不清，嗜伊红染色，含有空泡状核和显著的核仁，排列呈分叶状、巢状或索条状，核分裂易见，肿瘤细胞周围有致密淋巴细胞、浆细胞浸润，该区域肿瘤细胞高分子角蛋白、p63基因蛋白、细胞角蛋白5／6（＋），细胞免疫酶标细胞角蛋白7、低分子细胞角蛋白（-）；在癌细胞中浸润增生的淋巴细胞CD3、CD45（＋），其外层为CD20、CD79（＋）的B淋巴细胞。病理诊断：（膀胱）淋巴上皮瘤样癌（ lymphoepi-thelioma-like caricinoma，LELC）伴腺癌。术后采用吉西他滨400 mg膀胱灌注，每周1次，共8周，此后改为每月1次，共10次。随访18个月肿瘤无复发、转移。
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