期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
抗反流回肠壁瓣膜成形联合输尿管拖入吻合技术在原位新膀胱术中的应用与疗效
朱再生；徐礼臻；罗荣利；刘全启；陈良佑；张春霆；杨庆；余谦；李瑞阳
关键词：膀胱肿瘤, 回肠新膀胱, 尿流改道, 抗反流
摘要：目的 探讨回肠原位新膀胱术中输尿管与储尿囊抗反流技术的临床应用价值.方法 2009年1月至2014年1月对27例根治性膀胱切除术患者行抗反流原位回肠新膀胱术.男23例,女4例.年龄41～77岁,平均61岁.27例均经膀胱镜活检确诊为膀胱尿路上皮细胞癌.临床分期:T1～ T2N0M019例,T3N0M08例.均在全麻下行根治性膀胱切除术+带回肠输入段的抗反流新膀胱术.术中按标准方法行根治性膀胱切除术后,取回肠约48 cm构建新膀胱,其中10～12 cm为输入段,储尿囊与回肠输入段交界处2～3 cm缝合形成抗反流的回肠壁瓣膜.将双侧输尿管直接拖入回肠输入段内约1 cm,输尿管与回肠浆肌层双排缝合固定吻合.结果 本组27例手术均顺利完成.手术时间300 ～ 450 min,平均320 min.术中出血量250～1 200 ml,平均400 ml.抗反流回肠壁瓣膜成形+储尿囊构建时间35 ～ 50 min,平均41 min.术中无并发症发生.术后随访3～44个月,平均21个月,无膀胱输尿管反流和吻合口狭窄病例.术后3、6、12、24个月患者日间完全控尿率分别为66.7％ (18/27)、75.0％ (18/24)、95.7％(22/23)、100.0％ (16/16);夜间完全控尿率分别为59.3％(16/27)、70.8％ (17/24)、86.9％(20/23)、93.8％(15/16).22例术后6、12个月行尿动力学检查,大新膀胱容量分别为360、430 ml;高充盈膀胱压分别为17、14 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).结论 抗反流回肠壁瓣膜成形联合输尿管拖入吻合技术构建的原位新膀胱具有较好的功能效果,术中操作简易、快速、可靠,术后无输尿管反流和膀胱吻合口狭窄.
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