期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
学习曲线对腹腔镜下根治性前列腺切除术围手术期并发症的影响:单中心连续200例经验总结
马潞林；张帆；黄毅；王国良
关键词：前列腺肿瘤, 学习曲线, 前列腺切除术, 腹腔镜, 并发症
摘要：目的 通过总结单中心连续200例腹膜外腹腔镜下根治性前列腺切除术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)的临床资料及围手术期并发症发生情况,探讨学习曲线对于腹膜外LRP围手术期并发症的影响.方法 回顾性分析2007年7月至2013年1月连续200例经前列腺穿刺活检诊断为前列腺腺癌并行腹膜外LRP的患者资料.所有手术由马潞林教授完成,依手术时间顺序分为4组,第1组为第1～50例患者,第2组为第51 ～100例患者,第3组为第101～ 150例患者,第4组为第151～200例患者.术前临床资料包括患者年龄、体质指数(body mass index,BMI)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积、穿刺Gleason评分、临床分期等,围手术期临床资料包括手术时间、出血量及围手术期并发症发生情况等,围手术期并发症应用Clavien分级系统进行评估.结果 4组患者的年龄、BMI、PSA、前列腺体积、穿刺Gleason评分和临床分期比较差异均无统计学意义(P＞0.05).4组患者的手术时间逐渐缩短,术中出血量逐渐减少,差异有统计学意义(P＜0.01).4组患者中,输血者分别为4、2、1、0例,只有第2组出现1例中转开放者.200例患者中31例发生围手术期并发症,其中2例出现2种并发症,此2例均为第2组患者(肾功能不全合并术中输血1例,术后尿瘘合并泌尿系感染1例).第1～4组围手术期并发症发生率分别为28.0％、18.0％、12.0％和4.0％,随学习曲线发生率降低,差异有统计学意义(P =0.008).其中,轻度并发症发生率分别为24.0％、14.0％、6.0％和4.0％,严重并发症发生率分别为4.0％、4.0％、6.0％和0,直肠损伤的发生率分别为2.0％、2.0％、2.0％和0.结论 随着术者手术例数的增加、经验的积累和技术的不断改进,LRP手术时间逐渐缩短,出血量逐渐降低,围手术期并发症明显减少,但仍应注意避免发生直肠损伤等严重并发症.
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