期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2015年第07期

获得性梗阻性无精子症的诊断和手术疗效分析

江洪涛;袁谦;刘瑜;刘增钦;周振宇;郭吉楠;杨江根;肖克峰

关键词:无精子症, 诊断, 外科治疗
摘要:目的 探讨获得性梗阻性无精子症的诊断及外科治疗效果.方法 2009年1月至2014年5月诊断为获得性梗阻性无精子症患者106例,年龄22~46岁,平均30岁.不育病史2~16年,平均3年.精液常规检查并离心镜检均确认无精子.血清性激素检查均正常.71例有致孕史或精液正常史,35例睾丸功能未明确者睾丸活检结果示生精功能正常,提示为梗阻性无精子症.查体:外生殖器、阴囊均无异常.阴囊及经直肠前列腺、精囊腺彩色多普勒超声检查示无生殖道先天发育异常.术前均诊断为获得性梗阻性无精子症,接受手术治疗,其中探查手术15例,各种复通手术91例,包括经尿道钬激光射精管切开术11例、腹股沟区显微输精管吻合术6例、显微输精管吻合术10例、改进的输精管附睾横向套叠吻合术47例、不同术式结合使用17例.随访手术疗效,复查精液中精子密度> 10 000/ml定义为复通成功.结果 106例随访12 ~ 52个月.82例复通成功,9例失败,总体复通率90.1% (82/91).其中经尿道钬激光射精管切开术90.9%(10/11),腹股沟区显微输精管吻合术83.3%(5/6),显微输精管吻合术100.0%(10/10),改进的输精管附睾横向套叠吻合术89.4%(42/47),不同术式结合使用88.2%(15/17).随访女方自然受孕32例.术后并发症包括发热、血精和阴囊切口延迟愈合各1例,经对症处理后均治愈,未发生严重并发症.结论 睾丸生精功能正常、生殖道发育无异常的无精子症患者可诊断为获得性梗阻性无精子症;采用手术治疗本病,恢复生殖道通畅性,可获得良好的疗效.