期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2015年第06期

凝血因子Ⅸ缺乏引起前列腺电切术后反复出血一例报告

刘亚东;卢晓明;顾沈阳;周国洋;王进峰;尹九湖;王礼平;张娴娴

关键词:
摘要:患者,63岁。因进行性排尿困难10年,加重4 d,于2012年11月15日入院。患者既往有糖尿病史3年,胰岛素治疗,血糖平稳;有慢性支气管炎、肺气肿10年;肺结核30年。专科检查:前列腺双侧叶增生明显、上极不清、中央沟消失,表面光滑、质韧、无压痛,退指无染血。于2012年11月19日硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术( TURP )。术后第1天患者膀胱冲洗液色红,血压偏低,心率快。查血常规示血红蛋白进行性下降,输血补液不能纠正,考虑活动性出血。急诊行膀胱探查+血块清除术,手术顺利,术后冲洗淡红。术后1周再次出现血尿,考虑膀胱痉挛频发,予以止血、膀胱冲洗等处理,效果欠佳,超声检查提示膀胱内血凝块,复查血常规示血红蛋白下降。于2012年12月4日在局麻下行选择性髂内动脉血管栓塞术,术后血尿减轻,复查血常规示血红蛋白稳定于80 g/L左右。2012年12月10日患者再次出现肉眼血尿,色鲜红,伴血凝块,予以对症处理后无好转。急查B超示膀胱内多发血凝块,考虑前列腺术区再出血可能,急诊行膀胱镜下膀胱内血块清除术。术后患者血尿明显好转。病情平稳后于2012年12月19日出院。出院次日患者再次出现血尿,色鲜红,入院后再次行髂内动脉栓塞。请血液科会诊,建议复查凝血功能,并检查Ⅷ因子、Ⅸ因子活力。凝血常规基本正常,活化部分凝血活酶时间( APTT )延长,未超过10 s,Ⅷ因子正常,Ⅸ因子明显低于正常,为10(参考值60~150)。