期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

首页>中华泌尿外科杂志
  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2015年第04期

完全腹腔镜下根治性膀胱切除及原位U形回肠新膀胱术19例报告

刘锋;王帅;祁小龙;郑珉;张琦;毛祖杰;张大宏

关键词:膀胱肿瘤, 完全腹腔镜术, 全膀胱切除术, 原位U形新膀胱
摘要:目的 探讨完全腹腔镜下根治性膀胱切除及原位U形回肠新膀胱术的手术方法及效果.方法 2010年8月至2014年4月,19例临床诊断为局部进展性膀胱癌(cT2~3 N0~2 M0)的患者接受完全腹腔镜下根治性膀胱切除及腔镜下直线切割闭合器形成原位U形回肠新膀胱术,对围手术期及随访资料进行收集.结果 19例完全腹腔镜下根治性膀胱切除以及尿路重建手术均获成功.手术时间(285±37) min,术中出血量(187±36) ml,术后住院时间(21±4)d,术后肠功能恢复时间(1.9±0.4)d.标本切缘均为阴性.淋巴结阳性率32%(6/19).术后发生1例淋巴瘘.3例尿瘘经腹腔引流后治愈.拔除尿管后17例存在尿失禁,均于术后3个月好转,但仍有8例存在夜间尿失禁.3例存在单侧输尿管反流,输尿管轻度积水,其中1例曾于术后1个月内反复感染,经抗炎和导尿治疗后好转.2例存在单侧输尿管吻合口狭窄,其中1例行肾穿刺造瘘后于膀胱镜下置入双J管并留置6个月好转,1例于术后5个月行腹腔镜下输尿管新膀胱再植术后治愈.1例患者术后反复感染后出现双侧输尿管下段狭窄,于术后6个月行腹腔镜下双侧输尿管新膀胱再植手术,一侧行输尿管植入术,对侧行新膀胱壁襻吻合术.术后随访8~42个月,未见复发或远处转移病例.术后6个月膀胱镜检查未见膀胱结石和切割闭合器钉子裸露,肾功能与术前相比无减退.结论 完全腹腔镜下根治性膀胱切除加直线切割闭合器原位U形回肠新膀胱术手术创伤小,解剖结构显露较满意;应用直线切割闭合器完成肠道吻合以及新膀胱的制作,手术时间缩短,并发症发生率低,有利于患者术后恢复.