期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
高敏C反应蛋白与前列腺癌骨转移的相关性
陈晔；李纲；谢赣生；张学锋；殷虎明；胡秦；王力；浦金贤；侯建全
关键词：高敏C反应蛋白, 前列腺癌, 骨转移
摘要：目的 探讨血清高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)与初诊前列腺癌患者骨转移的相关性.方法 回顾性分析2010年1月至2015年10月收治的294例经前列腺穿刺活检初诊为前列腺癌患者的临床资料.年龄中位值70岁(65 ～ 75岁).直肠指检阳性90例(30.6％).前列腺体积中位值36.5 m1(25.2 ～53.1 ml).PSA中位值32.95 ng/ml(14.49～ 82.89ng/ml).PSAD中位值0.90 ng/(ml·cm3)[0.44～1.95 ng/(ml·cm3)].Gleason评分≤6分37例(12.6％),7分97例(33.0％),≥8分160例(54.4％).临床T分期T1期94例(32.0％),T2期132例(44.9％),T3期50例(17.0％),T4期18例(6.1％).淋巴结转移29例(9.9％).骨转移组59例(20.1％),非骨转移组235例(79.9％);肺转移1例(0.3％).比较骨转移患者和非骨转移患者的hs-CRP水平差异,以及hs-CRP增高组(hs-CRP＞ 3.0 mg/L)和正常组(hs-CRP≤3.0 mg/L)患者的骨转移率.采用Logistic回归分析hs-CRP、PSA、PSAD、Gleason评分和临床T分期与初诊前列腺癌患者发生骨转移的关系.运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较hs-CRP、PSA、PSAD对骨转移的诊断价值.结果 本研究294例hs-CRP 0.77～6.33 mg/L,平均1.80 mg/L.骨转移组血清hs-CRP中位值为6.90 mg/L(1.95 ～13.74 mg/L),明显高于非骨转移组的1.43 mg/L(0.70 ～4.32mg/L),差异有统计学意义(P＜0.05).骨转移组与非骨转移组的PSA、Gleason评分和临床T分期比较差异均有统计学意义(P＜0.05).hs-CRP增高组的前列腺癌患者骨转移率为37.2％(42/113),明显高于hs-CRP正常组的9.4％ (17/181)(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,hs-CRP(OR=1.149,95％ CI1.080 ～1.222,P＜0.05)、PSA(OR=1.013,95％CI1.002 ～1.023,P＜0.05)和Gleason评分(OR=2.515,95％CI1.198 ～5.279,P＜0.05)是初诊前列腺癌患者发生骨转移的独立危险因素.hs-CRP诊断初诊前列腺癌患者骨转移的ROC曲线下面积为0.720,在其佳临界点3.1 mg/L处,特异性为70.6％,敏感性为71.2％,诊断正确率为70.7％,特异性和诊断正确率高于PSA在佳临界值时的60.9％和63.9％.结论 血清hs-CRP在初诊前列腺癌骨转移患者中高于非骨转移患者.血清hs-CRP水平与初诊前列腺癌患者的骨转移有明显的相关性,对诊断初诊前列腺癌患者的骨转移有重要意义.
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