期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
经阴道自然腔道内镜手术肾切除术并发症的临床分析
张国玺；刘全亮；邹晓峰；袁源湖；肖日海；薛义军；刘佛林；钟辛；邹毓华；谢昆林；夏维；肖观称；郭桂军；张兆林
关键词：经自然腔道内镜手术, 经阴道途径, 肾切除术, 并发症
摘要：目的：总结经阴道自然腔道内镜手术（ natural orifice transluminal endoscopic surgery， NOTES）肾切除术的并发症发生情况，探讨其防治措施。方法回顾性分析2010年5月至2015年1月施行的178例经阴道NOTES肾切除术患者的临床资料。均为已婚已育女性。年龄23～71岁，平均47岁。体重指数14．7～31．9 kg／m2，平均23．6 kg／m2。术前诊断为无功能肾142例，肾肿瘤29例（ T1 N0～1 M025例、T2 N0～1 M04例），肾结核7例。行经阴道混合NOTES肾切除术160例，其中单纯性肾切除术132例、根治性肾切除术28例；经阴道纯NOTES肾切除术18例，其中单纯性肾切除术17例、根治性肾切除术1例。分别采用Satava和Clavien-Dindo分级系统评估术中和术后并发症，严重并发症定义为Satava分级≥Ⅱ级或Clavien-Dindo 分级≥Ⅲ级的并发症。分析并发症尤其是严重并发症的发生情况及处理方法。结果本组术中、术后共发生并发症40例（22.5％），其中严重并发症13例（7.3％），包括术中11例（6.2％）、术后2例（1.1％）。所有并发症均采用器官修补或切除、血栓取出、止血等措施得到妥善处置，转归良好。无术中及术后死亡病例。经阴道混合与纯NOTES肾切除术的严重并发症发生例数[11例（6.9％） vs.2例（11.1％）]比较差异无统计学意义（P ＝0.62）。手术开展初期（≤30例）与后期（＞30例）相比，术中严重并发症发生例数[6例（20.0％） vs.5例（3.4％）]差异有统计学意义（P ＝0.004），术后并发症发生例数[4例（13.3％） vs.16例（10.8％）]差异无统计学意义（P＝0.751）。结论经阴道NOTES肾切除术安全可行，但存在发生严重并发症的可能，应采取个体化方案进行防治。
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