期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
根治性膀胱切除术后发生尿道癌的危险因素分析
张东正；高靖达；王鑫朋；张瑞珊；王锐；刘春雨；刘利维
关键词：膀胱癌, 尿道癌, 根治性膀胱切除术, 危险因素
摘要：目的：探讨根治性膀胱切除术后发生尿道癌的危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2013年1月收治的350例行根治性膀胱切除术患者的临床资料。患者均为男性。年龄46～76岁，平均63岁。176例既往有非肌层浸润性膀胱癌（ non-muscle-invasive bladder cancer，NMIBC）病史。15例肿瘤侵及前列腺部尿道。根治性膀胱切除术中尿流改道方式为：原位新膀胱172例，输尿管皮肤造瘘90例，回肠膀胱88例。331例术前行膀胱灌注化疗，36例术后行全身化疗。148例肿瘤病灶≥2处，189例肿瘤分期≥T2期，177例为高级别尿路上皮癌。采用多因素Cox回归分析根治性膀胱切除术后发生尿道癌的危险因素。结果本组350例，28例（8.0％）术后发生尿道癌。多因素Cox回归分析结果显示既往NMIBC病史（HR＝15.205，95％CI 3.718～62.180，P＜0.001）、肿瘤侵及前列腺部尿道（HR＝5.233，95％CI 1.106～24.754，P＝0.037）、非原位新膀胱术（输尿管皮肤造瘘术和回肠通道术）（HR＝6.656，95％CI 1.840～24.077，P＝0.004）是根治性膀胱切除术后发生尿道癌的独立危险因素。术前膀胱灌注化疗（HR＝0.470，95％CI 0.010～0.217，P＜0.001）是发生尿道癌的保护因素。结论既往NMIBC病史、肿瘤侵及前列腺、非原位新膀胱术是根治性膀胱切除术后发生尿道癌的独立危险因素，术前灌注化疗是术后发生尿道癌的保护因素。术前常规行膀胱灌注治疗和对具备危险因素患者行尿道切除术有重要意义。
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