期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2016年第09期

肾癌伴静脉瘤栓术前肾动脉栓塞对手术的辅助作用

张华俊;唐琦;唐世英;姚林;蔡林;李学松;何志嵩;周利群

关键词:肾动脉栓塞, 肾癌, 静脉瘤栓
摘要:目的:评价术前肾动脉栓塞对肾癌伴静脉瘤栓患者手术的辅助作用。方法回顾性分析2000年1月至2014年12月收治的249例肾癌伴静脉瘤栓患者的临床资料,患者均行根治性肾切除术+静脉瘤栓取出术。其中74例术前行肾动脉栓塞(栓塞组),175例行单纯手术(单纯手术组),分别对两组患者手术相关指标进行对比研究。根据美国梅奥医学中心静脉瘤栓分级法及本组的瘤栓位置和取出瘤栓的手术方式,以肝静脉为界分为两个亚组,即早期瘤栓组(瘤栓顶端位于肝静脉以下)208例和晚期瘤栓组(瘤栓顶端位于肝静脉以上)41例,对比分析两个亚组的相关指标。结果与单纯手术组相比,栓塞组的瘤体更大,瘤栓级别更高,手术时间相对较长[(4.8±2.1) h vs.(4.1±2.2)h, P<0.05],术中出血量多[900 ml(100~12800 ml)vs.500 ml(30~12000 ml),P<0.05],术中输血量增加[400 ml(0~6500 ml)vs.100 ml(0~10000 ml),P<0.05],说明术前肾动脉栓塞在减少术中出血及缩短手术时间方面并无益处。亚组分析结果显示,对于晚期瘤栓患者,与单纯手术组相比,栓塞组同样瘤体更大,但手术时间短[(7.0±1.7)h vs.(8.2±1.8)h,P<0.05],术中出血量少[2000 ml(400~5800 ml) vs.3000 ml(1000~12000 ml),P<0.05],术中输血量少[1525 ml (0~3300 ml) vs.2050 ml(800~10000 ml),P>0.05]。结论术前肾动脉栓塞对于肾癌伴肝静脉以上瘤栓患者意义较大,有助于缩短手术时间、减少术中出血,从而提高手术的安全性。