期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
胎儿横纹肌瘤型肾母细胞瘤的临床、病理特点及诊治分析
李振武；宋宏程；张潍平；孙宁
关键词：胎儿横纹肌, 肾母细胞瘤, 病理, 治疗
摘要：目的 探讨胎儿横纹肌瘤型(fetal rhabdomyomatous nephroblastoma,FRN)肾母细胞瘤的诊治、病理特点及预后.方法 回顾分析2000年1月至2015年10月收治的14例胎儿横纹肌瘤型肾母细胞瘤患儿的临床资料.男8例,女6例;年龄7个月～8岁8个月,平均23个月.肿瘤位于左侧3例,右侧5例,双侧病变6例.临床分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期1例,Ⅲ期5例,Ⅴ期6例.临床表现为腹部包块11例,血尿、腹痛、呕吐各1例.B超检查示肿瘤呈中低不均混合回声,内可见囊腔或完全为实性.CT检查多提示肿瘤源于肾脏一极,表现为强化不均匀的实性肿块,瘤内可见坏死、囊变,少数有出血、钙化.B超及增强CT检查较典型肾母细胞瘤无特殊表现.9例接受术前化疗,瘤体均无缩小.单侧肿瘤患者均接受根治性肾切除术,4例双侧病变者行肾部分切除或单纯肿瘤切除术.结果 病理检查镜下可见大部分(70％以上)向横纹肌分化的肌母细胞,免疫组化染色检查示无特异性标志物,Desmin和Myogenin多为阳性.病理诊断:8例为单侧FRN,2例为双侧FRN,3例为一侧FRN另一侧肾母细胞瘤病,1例为一侧FRN另一侧间叶型肾母细胞瘤.14例均按照预后良好类型肾母细胞瘤方案给予放化疗,具体方案根据患儿临床分期分别为:Ⅰ期患儿采用长春新碱+更生霉素6个月,Ⅱ期患儿采用长春新碱+更生霉素15个月,Ⅲ期患儿采用长春新碱+更生霉素+阿霉素15个月(更生霉素与阿霉素间隔1.5个月)并辅以放疗,Ⅴ期患儿按照分期高的一侧放化疗.13例获得随访,随访时间6个月～15年,10例无瘤存活,3例死亡,1例失访.结论 FRN属于肾母细胞瘤的特殊类型,具有肿瘤体积大、双侧多见、侵袭性小、预后较好、对术前放化疗不敏感的临床特点,手术完整切除加术后化疗为主要治疗方式.
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