期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
预测前列腺穿刺阳性风险的列线图模型的建立
李方龙；李德维；张一琰；崔亮；殷小涛；殷昭阳；齐思勇；许勇；郭刚
关键词：前列腺癌, 统计学模型, 前列腺特异性抗原
摘要：目的 基于单中心数据资料建立预测前列腺穿刺阳性风险的列线图模型,以提高早期预测前列腺癌的能力.方法 收集2009年7月至2015年3月行前列腺穿刺活检患者的临床资料,包括年龄、前列腺体积、游离PSA(fPSA)和总PSA (tPSA)等.选取PSA＜ 100 ng/ml、资料完整者纳入研究,共958例.中位年龄为70岁(25 ～ 89岁),中位tPSA为11.30 ng/ml(0.09 ～98.23 ng/ml).采用电脑随机分组法选择767例(80％)为建模组,余191例(20％)为验证组.在建模组中利用单因素和多因素Logistic分析筛选出预测前列腺癌的独立性影响因素,构建回归方程,并以此为基础建立预测前列腺穿刺结果的列线图模型.利用ROC曲线评估该模型对前列腺癌的诊断价值,并与临床常用的tPSA、f/tPSA和PSAD相比较.结果 本研究958例的穿刺结果:前列腺增生494例,前列腺癌464例.前列腺癌组与前列腺增生组的年龄分别为(71.6±8.8)岁和(67.3 ±9.7)岁,血清tPSA水平分别为(24.3±21.3) ng/ml和(12.4±12.4)ng/ml,f/tPSA分别为0.13±0.08和0.18±0.13,PSAD分别为0.68±0.47和0.23±0.47,前列腺体积分别为(69.2±50.6)cm3和(46.0±34.0)cm3,差异均有统计学意义(P＜0.05).单因素和多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.094)、fPSA(OR=1.551)、tPSA(OR =0.958)、f/tPSA(OR=0)、PSAD(OR=13.647)和前列腺体积(OR=0.985)是前列腺癌独立的预测因素(P＜0.05).利用上述指标构建列线图模型,该模型预测前列腺癌的ROC曲线下面积为0.854,高于tPSA(0.709)、f/tPSA(0.667)和PSAD(0.807),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究构建的列线图模型较单独应用PSA及tPSA、f/tPSA和PSAD具有更高的诊断价值,该模型可在不增加患者检查项目的前提下,以更加直观、简洁的形式为患者提供个体化的前列腺穿刺阳性风险预测.
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