期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
经直肠超声引导下12+X前列腺穿刺法诊断前列腺癌的优势性分析
王辉；邰胜；周骏；施浩强；郝宗耀；张翼飞；张力；梁朝朝
关键词：经直肠超声, 前列腺穿刺, 前列腺癌
摘要：目的 探讨经直肠超声引导下12+X前列腺穿刺法在前列腺癌诊断中的作用和意义,以及影响前列腺癌穿刺阳性率的相关因素.方法 回顾性分析2010年1月至2016年3月622例接受经直肠超声引导下12+X前列腺穿刺患者的临床资料.年龄46～88岁,平均(68.1±6.8)岁,其中≤60岁者116例,61 ～ 70岁者251例,71 ～ 80岁者230例,＞80岁者25例.PSA 0.35～264.00 ng/ml,平均(28.15±31.42) ng/ml,其中＜4 ng/ml 26例,4～9 ng/ml 82例,10 ～ 19 ng/ml 194例,20 ～ 39ng/ml 93例,40 ～ 59 ng/ml 34例,60 ～ 79 ng/ml 32例,80 ～99 ng/ml 66例,≥100 ng/ml 5例.分析患者不同年龄和PSA分组的穿刺结果,以及每个穿刺位点的阳性率、侧区和外侧区穿刺阳性率和穿刺后并发症发生情况.结果 本组622例穿刺病理结果为,前列腺增生314例,上皮样瘤变31例,可疑前列腺癌26例,前列腺癌231例,其中前列腺癌检出率为37.1％ (231/622).侧叶(第2、4、6、8、10、12针)总穿刺针数3 735针,阳性率21.6％(806针阳性);左右外侧叶(第1、3、5、7、9、11针)总穿刺针数3 736针,阳性率21.3％(796针阳性),侧区和外侧区穿刺阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).第1～12针的穿刺阳性率平均为(21.6±1.6)％,各针的阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05),第1～12针各针阳性率与第X针阳性率(34.8％)比较差异有统计学意义(P＜0.05).按年龄分组,各组阳性率分别为≤60岁组26.7％,61 ～ 70岁组32.0％,71 ～ 80岁组45.0％,＞80岁组64.0％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).按PSA水平分组分析,各组的阳性率分别为＜4 ng/ml组4.5％,4～9 ng/ml组29.2％,10 ～ 19 ng/ml组31.3％,20 ～ 39 ng/ml组15.2％,40～ 59 ng/ml组5.5％,60～79 ng/ml组2.9％,80 ～ 99 ng/ml组10.3％,≥100 ng/ml组0.8％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归检验结果显示,年龄(OR=1.652)、PSA值(OR=1.533)是前列腺穿刺活检阳性率的影响因素(P＜0.05).12+X点前列腺穿刺术后并发症包括血尿81例(13.7％),大便带血32例(5.2％),尿潴留26例(4.2％),发热57例(9.2％).结论 对于首次接受前列腺穿刺的患者,经直肠超声引导下12+X针穿刺法在增加阳性诊断率及减少并发症发生率上都有较大的优势.不同年龄及PSA水平患者的穿刺阳性率有一定的差异,临床上可依据年龄和PSA水平在一定程度上选择是否行前列腺穿刺.
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