期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
腹腔镜下非萎缩性肾实质切开取石术治疗鹿角形肾结石的初步探讨
钟思文；陈方敏；石家齐；李登宝；孙发；姜锡男；陈绪龙；唐帅；胡瑞洁
关键词：肾鹿角形肾结石, 腹腔镜下肾实质切开取石术, 手术并发症
摘要：目的 探讨腹腔镜下非萎缩性肾实质切开取石术治疗鹿角形肾结石的可行性和有效性.方法 回顾性分析2011年5月至2015年1月收治的40例鹿角形肾结石患者的临床资料,男24例,女16例.年龄17～ 73岁,中位年龄46岁.体重指数18.4 ～ 27.3 kg/m2.40例均行腹腔镜下非萎缩性肾实质切开取石术.记录手术时间、术中热缺血时间、术中出血量、结石大径、结石表面积、无石率、手术并发症发生率、住院时间.比较患者术前及术后6个月的患侧肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、血肌酐(SCr)、肾皮质厚度等.结果 本组40例的手术时间为87～142 min,中位值102.5 min.术中热缺血时间14 ～36 min,中位值20.3 min.术中出血量20 ～120 ml,中位值50 ml,无输血病例.无中转开放手术.结石表面积550 ～ 1583mm2,中位值796 mm2.结石大径34～ 72 mm,中位值59 mm.住院时间6～12d,平均(9.2±2.1)d.手术并发症发生率为17.5％(7/40),其中漏尿4例,菌血症3例,无尿源性脓毒血症、延迟性出血等严重并发症,无死亡病例.术后3d复查KUB或腹部CT,5例有残留结石,于术后3个月行体外冲击波碎石,3例排石效果好,余2例部分排石,一期结石清除率为87.5％.40例均获随访,术后6个月患侧肾GFR较术前下降(13.3±3.7) ml/min,SCr较术前平均下降27.5 μmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访IVU及CT检查示患肾皮质萎缩不明显,肾积水较术前减轻,总肾功能有改善.结论 腹腔镜下非萎缩性肾实质切开取石术治疗鹿角形肾结石是可行的治疗方式之一,具有结石清除率高、术后并发症较少、肾功能影响小等优点.
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