期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2016年第07期

良性前列腺增生致膀胱出口梗阻合并逼尿肌功能减弱患者行经尿道前列腺电切术疗效的影响因素分析

邱智;吴栗洋;周晓光;武治津;范立新;耿一博;肖嘉昱;张小东

关键词:经尿道前列腺电切, 前列腺增生, 逼尿肌功能减弱, 膀胱出口梗阻
摘要:目的 探讨良性前列腺增生(BPH)导致膀胱出口梗阻(BOO)合并逼尿肌功能减弱(detrusor underactivity,DU)患者经尿道前列腺电切(TURP)术后疗效的影响因素.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月收治的44例BPH导致BOO合并DU患者的临床资料,根据TURP术后排尿情况分为2组:A组(无效组)9例(20.5%),其中5例保留导尿,3例行膀胱造瘘术,1例行自家导尿.B组(有效组)35例(79.5%).A组和B组的术后大尿流率分别为(3.1±1.0) ml/s和(14.5±8.2)ml/s,残余尿量分别为(183.8±110.3)ml和(17.4±38.2)ml,IPSS分别为(23.3±6.3)分和(8.3±5.2)分,QOL评分分别为(5.4±1.2)分和(1.4±1.0)分,差异均有统计学意义(P<0.01).比较A组和B组术前临床资料;选取BPH导致BOO未合并DU患者46例作为C组(对照组),比较B组和C组手术前后的尿动力学数据,分析影响TURP疗效的因素.结果 A组与B组的术前因素中,糖尿病史(3例vs.4例)、逼尿肌顺应性[(28.8±11.3) ml/cmH20 vs.(36.0±27.9) ml/cmH20](1cm H2O =0.098kPa)、残余尿量[(293.8±120.7)ml vs.(181.0±139.7)ml]、前列腺总体积[(42.0±23.7)cm3 vs.(60.6±20.1)cm3]等差异有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析显示前列腺总体积(OR=0.919,P=0.025)和术前残余尿量(OR=1.012,P=0.033)是影响BOO合并DU患者术后排尿功能的危险因素.B组与C组术前因素比较,年龄[(74.9±7.1)岁vs.(70.9±7.7)岁]、大尿流率[(3.5±2.5)ml/s vs.(5.2±2.9)ml/s]、大尿流率时逼尿肌压[(34.8±20.8)em H2Ovs.(76.8±18.3) cm H2O]、残余尿量[(181.0±139.7)ml vs.(93.7±92.7)ml]、梗阻级别[(1.8±1.4)vs.(3.8±1.1)]、前列腺内腺体积[(32.4±24.0)cm3 vs.(47.8±23.1)cm3]等差异有统计学意义(P<0.05).B组与C组术后因素比较,留置尿管时间[(11.8±6.3)d vs.(4.7±2.5)d]差异有统计学意义(P<0.05),而术后大尿流率、残余尿量、IPSS、QOL评分等差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前残余尿量和前列腺总体积是BPH导致BOO合并DU患者TURP术后疗效的重要影响因素,合并DU患者术后留置尿管时间明显长于无DU患者.