期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2017年第12期

淋巴血管侵犯对行上尿路尿路上皮癌根治术患者预后的影响

袁易初;黄吉炜;陈勇辉;张进;陈奇;陈海戈;黄翼然;薛蔚

关键词:上尿路尿路上皮癌, 根治性肾输尿管切除术, 淋巴血管侵犯, 预后
摘要:目的 分析淋巴血管侵犯(LVI)对行根治手术的上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者预后的影响.方法 回顾性分析1998年1月至2016年3月我院接受根治性肾输尿管切除术的812例UTUC患者的临床资料.男534例,女278例;年龄25 ~ 89岁,中位年龄67岁;303例合并高血压;119例合并糖尿病;393例合并肾积水;肿瘤位于左侧445例,右侧367例;肿瘤位于肾盂422例,输尿管319例,同时位于肾盂和输尿管71例.采用x2检验分析LVI与各临床因素的关系,采用Kaplan-Meier法和log-rank检验进行生存分析,采用Cox回归模型进行多因素分析.结果 812例的病理分级为低级别239例,高级别573例;病理分期TisTa及T1期396例,T2期135例,T3期257例,T4期24例;52例病理检查证实淋巴结转移.110例(13.5%) LVI阳性,702例(86.5%)LVI阴性.812例患者随访2 ~ 206个月,中位时间41个月.LVI阳性患者的5年总生存率和肿瘤特异性生存率分别为44.8%和48.9%,明显低于LVI阴性患者的70.1%和76.0%(均P<0.001).LVI阳性患者较LVI阴性患者有更高的肾积水比例(57.3%与47.0%,P=0.045)、肿瘤WHO分级(90.2%与67.5%,P <0.001)、TNM病理分期(P <0.001)、肌层浸润率(76.8%与47.2%,P<0.001)及淋巴结转移率(14.3%与5.1%,P<0.001).Cox多因素回归分析结果显示LVI、年龄≥65岁、肿瘤WHO分级高级别、肿瘤≥pT2期、pN+、肿瘤多灶性是UTUC患者总生存及肿瘤特异性生存预后不佳的独立危险因素.结论 UTUC恶性程度较高,LVI是其预后的独立预测因素.