期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎致自发性肾破裂一例报告
张鹏；董礼明；张学峰；于永泉；邱江英；李英明
关键词：
摘要：患者,男,61岁,因左腰痛4h于2015年9月13日入院.查体:体温36℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压132/84 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).心脏听诊正常,左下肺可闻及湿哕音,腰腹部无隆起,未触及包块,左肾区叩痛,右肾区无叩痛,输尿管走行区无压痛.血常规:WBC 28.9×109/L,N0.89,Hb 60 g/L.生化:白蛋白20g/L,球蛋白27 g/L,总胆红素26 μmol/L.腹部彩色多普勒超声:左肾低回声占位、大量腹膜后积液.双肾CT增强扫描:左肾破裂、双肾多发血肿、双肾异常强化、腹水.CT扫描多平面重建:肾脏内多发动脉瘤样扩张样改变(图1).考虑左肾破裂严重,肾周血肿扩大,血红蛋白低,不排除持续出血可能,急诊经左侧上腹部腹直肌旁切口行左肾探查术,术中见左侧腹膜后巨大血肿,左肾下极约2 cm破裂口,深达肾盂,行左肾切除+腹膜后血肿清除术.术中出血量约1 500 ml,予输红细胞、血浆对症支持治疗.术后病理:肾脏广泛出血坏死,肉芽肿形成,低倍镜下如地图样,高倍镜下坏死区周围可见上皮样组织细胞,中央区血管完全或不全纤维素样坏死,急、慢性炎症细胞浸润,以嗜酸性粒细胞及中性粒细胞为主(图2).
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