期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2017年第11期

逼尿肌活力低下对良性前列腺梗阻患者经尿道前列腺切除术疗效的影响

钟萍;赵耀瑞;杨福江;朱国辉

关键词:良性前列腺梗阻, 经尿道前列腺电切术, 尿流动力学, 膀胱收缩力指数, 逼尿肌活力低下
摘要:目的 探讨逼尿肌活力低下(DU)对良性前列腺梗阻(BPO)患者经尿道前列腺切除术(TURP)疗效的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月接受TURP治疗的157例BPO患者的临床资料.年龄48 ~ 86岁,平均70岁.所有患者均行尿动力学检查,膀胱收缩力指数(BCI)49.3 ~208.6,平均120.1.根据BCI值将患者分为两组:DU组(BCI< 100) 47例,非DU组(BCI≥100) 110例.DU组和非DU组患者术前国际前列腺症状评分(IPSS)[(21.5 ±7.0)与(21.5±6.2)]、储尿期症状评分(IPSS-S)[(9.5±3.6)与(9.8±3.5)]、排尿期症状评分(IPSS-V)[(12.0±4.9)与(11.8±4.2)]、生活质量评分(QOL)[(5.1 ±0.8)与(5.3±0.7)]、大自由尿流率(fQmax)[(6.5±3.5) ml/s与(7.6±5.0) ml/s]、残余尿量(PVR)[(137.4±146.2) ml与(105.2±135.9)ml]组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月随访上述指标,将IPSS、IPSS-S、IPSS-V改善成功定义为术后/术前≤0.50,QOL改善成功定义为术前-术后≥3,fQmax改善成功定义为术后-术前≥5.0 ml/s.比较两组患者上述指标改善程度及改善成功率.根据ROC曲线,将DU患者分为轻度DU组、重度DU组,比较两组相关指标改善成功率.结果 DU组和非DU组术后IPSS[(8.6±7.3)与(4.4±4.5)]、IPSS-S[(5.0±3.5)与(3.6±2.8)]、IPSS-V[(3.6±5.1)与(0.9±2.3)]、QOL[(2.3±1.5)与(1.5±1.0)]、fQmax[(11.5 ±6.9)ml/s与(16.3±6.9)ml/s]、PVR[(48.4±65.6) ml与(23.6 ±25.6)ml]组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组分别与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)相比差异均有统计学意义(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组的IPSS、IPSS-S、IPSS-V、QOL、fQmax改善成功率分别为70.2%(33/47)、51.1% (24/47)、74.5% (35/47)、59.6% (28/47)、42.6% (20/47)和90.9% (100/110)、73.6% (81/110)、93.6% (103/110)、83.6% (92/110)、81.8%(90/110),差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线提示BCI=82时,约登指数大,轻度DU(82≤BCI< 100)组与重度DU(BCI <82)组的IPSS、IPSS-S、IPSS-V、fQmax改善成功率分别为82.8%(24/29)、58.6% (17/29)、86.2% (25/29)、48.3%(14/29)和50.0% (9/18)、38.9% (7/18)、55.6%(10/18)、33.3%(6/18),除IPSS-S、fQmax外,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 合并DU的BPO患者TURP术后主客观指标均可获改善,但改善程度不如单纯BPO患者;合并重度DU的BPO患者术后排尿期症状改善较差,术前应充分沟通,告知合理预期.