期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
超微经皮肾镜和输尿管软镜治疗肾下极结石疗效及安全性的对比研究
廖国栋；俞蔚文；章越龙；吕佳；毛祖杰；何翔
关键词：肾及输尿管结石, 软性输尿管镜, 超微经皮肾镜, 疗效, 安全性
摘要：目的 比较超微经皮肾镜(SMP)和输尿管软镜(FURS)治疗肾下极结石的有效性和安全性.方法 回顾性分析2015年3月至2017年4月手术治疗的195例肾下极结石患者的临床资料.男120例,女75例.年龄19～ 68岁,平均45岁.分为FURS组(112例)和SMP组(83例).FURS组结石累计直径(CSD) 15 ～24 mm(20.3±3.9) mm;SMP组CSD为15 ～28 mm(20.7 ±3.2)mm,两组结石大小比较差异无统计学意义(P＞0.05).比较两种术式的手术时间、术后首日血红蛋白(Hb)丢失量、术后首日血降钙素原及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、术后首日血白细胞(WBC)计数、术后住院时间、术后第1天及1个月的清石率、并发症发生情况等.结果 FURS组手术时间28 ～ 62(55.3±7.3) min;SMP组手术时间为15～55 min(40.5 ±6.8)min,差异有统计学意义(P＜0.05).SMP组术后次日晨Hb丢失量为4～16g/L(7.7±4.2)g/L;FURS组为2～11 g/L(5.1±2.8)g/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后第1天SMP组hs-CRP为7.4～29.1 mg/L(17.2 ±7.1)mg/L;降钙素原0.1 ～ 1.2 ng/ml(0.6±0.3) ng/ml;血WBC计数6.3～ 18.1×109/L(12.6±3.2)×109/L.术后第1天FURS组hs-CRP 6.9 ～37.8 mg/L(26.4±6.4)mg/L;降钙素原0.2 ～1.4 ng/ml(0.9 ±0.4)ng/ml;血WBC计数9.5 ～ 21.7×109/L(14.8±2.9)×109/L.两组的CRP、降钙素原、血WBC计数比较差异有统计学意义(均P＜0.05).FURS组和SMP组术后第1天清石率分别为80.4％(90/112)和89.2％(74/83),术后1个月清石率分别为85.7％ (96/112)和96.4％(80/83),差异有统计学意义(均P＜0.05).FURS组术后住院时间2～5 d(2.3±1.2)d;SMP组术后住院时间3～6 d(3.7±1.6)d,差异有统计学意义(P＜0.05).SMP组术后第1天视觉评分量表(VAS)疼痛评分为0～3分(2.1±0.4)分;Bruggrmann舒适评分(BCS)为2～4分(3.2±0.7)分;FURS组术后第1天VAS疼痛评分为0～3分(1.9±0.5)分;BCS评分为2～4分(2.8±0.5)分.两组的BCS评分、VAS评分比较差异无统计学意义(均P ＞0.05).结论 SMP和FURS均是治疗CSD 20 mm左右肾下盏结石有效的方法.与FURS相比,SMP的清石率较高、手术风险较低.
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