期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
保留膀胱手术联合辅助动脉化疗治疗T2期膀胱癌的长期随访结果
刘泽赋；叶云林；李向东；郭胜杰；蒋丽娟；董培；李永红；尧凯；秦自科；韩辉；刘卓炜；周芳坚
关键词：膀胱癌, 动脉化疗, 保留膀胱
摘要：目的 评价保留膀胱手术联合动脉化疗治疗T2期膀胱癌的疗效.方法 回顾性分析2000年1月至2014年12月收治的115例分期为T2N0M0膀胱癌患者的临床资料.其中35例临床分期为cT2N0M0的患者接受手术联合动脉化疗的保留膀胱治疗方案(A组),80例病理分期为pT2N0 M0的患者同期行根治性膀胱切除术(radical cystectomy,RC)治疗(B组).A组男33例(94.2％),女2例(5.8％);年龄51 ～ 96岁,中位年龄59岁;肿瘤直径≤3 cm者20例(57.1％),＞3 cm者15例(42.9％);肿瘤单发24例(68.6％),多发11例(31.4％);有膀胱癌病史者11例(31.4％).B组男71例(88.7％),女9例(11.3％);年龄49 ～ 70岁,中位年龄59岁;肿瘤直径≤3 cm者35例(43.8％),＞3 cm者45例(56.2％);肿瘤单发44例(55.0％),多发36例(45.0％);有膀胱癌病史者22例(27.5％).两组病理类型均证实为尿路上皮癌,两组基线数据比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).比较两组患者的预后情况.结果 A组35例和B组80例患者的中位随访时间分别为68个月(13 ～157个月)和67个月(4～ 198个月).两组患者的疾病特异性生存率(diease-specificsurvival,DSS)分别为76.5％和60.6％,差异无统计学意义(P =0.888).A组有26例(74.3％)患者评估疗效达到完全缓解(complete response,CR).另外,A组中21例(60.0％)患者成功保留膀胱,此21例中位随访时间为69个月(13～134个月);8例患者在肿瘤复发后接受延迟的RC治疗,术后均未发现淋巴结转移,其中5例患者根治术后病理为T2期,2例为T3期,1例为T4期.该8例患者的DSS与B组患者比较,差异无统计学意义(P=0.809).Cox比例风险模型多因素分析结果显示,A组中只有肿瘤数量是预测无疾病生存(HR=0.238,P=0.007)的独立预测因子,CR是DSS的独立预后因素(HR=0.085,P=0.004).化疗过程中未观察到Ⅳ度血液毒性,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度血液毒性分别为9例(25.7％)、6例(17.1％)和4例(11.4％).结论 保留膀胱手术联合动脉化疗治疗T2期膀胱癌远期疗效可靠、安全,是不宜接受RC患者的可选择的治疗方案.
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