期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2017年第08期

肾癌患者后腹腔镜下肾部分切除术的预后相关因素分析

徐虎;王福利;袁建林

关键词:肾细胞癌, 肾部分切除术, 临床疗效, 预后
摘要:目的 探讨肾细胞癌患者行后腹腔镜下肾部分切除术后影响肿瘤学预后的相关因素.方法 回顾性分析2010年12月至2015年12月收治的593例行后腹腔镜下肾部分切除术的肾癌患者的临床资料.男396例,女197例.年龄35 ~ 72岁,平均55.4岁.有吸烟史者181例,伴高血压病者206例,伴糖尿病者105例.术前检查示肝功能受损98例,贫血122例.血小板计数< 450×109/L者521例,≥≥450×109/L者72例.肿瘤位于左侧292例,右侧301例.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,应用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析.结果 593例手术时间88.0 ~120.6 min,平均104.3 min.术中肾动脉阻断时间14.0~41.5 min,平均29.0 min.术中出血量47.2 ~157.8 ml,平均102.5 ml.病理分期T1期398例,T2期195例.Fuhrman分级Ⅰ级29例,Ⅱ级411例,Ⅲ级150例,Ⅳ级3例.9例集合系统受累,173例伴肿瘤坏死,10例伴淋巴微血管浸润,415例肿瘤有假包膜.593例患者的中位随访时间为36个月(6 ~ 99个月).T1期患者中5例(1.3%)复发,无复发生存率为98.7%;T2期患者中7例(3.6%)复发,其中1例局部复发且死于肺转移,无复发生存率为96.4%.单因素分析结果显示,T分期、Fuhrman分级、肿瘤坏死、肿瘤假包膜、淋巴微血管浸润、集合系统侵犯、贫血、血小板增多与无复发生存显著相关(均P< 0.05).多因素分析结果显示T分期(HR=1.524,95% CI 1.326 ~1.926,P=0.001)、Fuhrman分级(HR=1.600,95%CI 1.035 ~ 2.364.P=0.022)、肿瘤坏死(HR =2.315,95%CI1.523~3.624,P=0.001)是影响肾癌患者无复发生存的独立危险因素.结论 肿瘤T分期、Fuhrman分级、肿瘤坏死是肾细胞癌患者后腹腔镜下肾部分切除术后无复发生存的独立危险因素.