期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2017年第06期

局限性中高危前列腺癌近距离治疗联合内分泌治疗和外放疗的疗效分析

严维刚;周智恩;周毅;李汉忠;纪志刚;张福泉;邱杰;徐梅;李宁宁

关键词:前列腺癌, 近距离治疗, 治疗结果, 手术后并发症
摘要:目的 分析近距离治疗联合内分泌治疗和外放疗在局限性中高危前列腺癌患者中的疗效.方法 回顾性分析2003年12月至2012年3月收治的354例局限性中高危前列腺癌患者的临床资料.年龄48 ~ 84岁,平均72.4岁.中危患者111例,高危患者243例.术前PSA 3.8 ~ 99.8 ng/ml,平均29.6 ng/ml.Gleason评分4~9分,平均6.8分.前列腺体积13.7 ~65.0 ml,平均30.5 ml.354例均接受近距离治疗联合内分泌治疗,其中69例另外接受外放疗.术后随访观察无生化进展生存率、无远处转移生存率、疾病特异性生存率、总生存率及并发症.结果 本组354例中174例明确诊断后即行前列腺癌近距离治疗,157例先行大限度雄激素阻断内分泌治疗(maximal androgen blockade,MAB),3个月后再行前列腺癌近距离治疗,余23例因前列腺体积较大,术前MAB治疗延长至6个月.所有354例术后均联合MAB治疗,其中111例中危患者均接受6个月MAB治疗,243例高危患者接受6个月至3年的MAB治疗.354例中69例除接受MAB治疗外,术后还给予辅助性外放疗.354例术后随访9 ~128个月,平均91个月.135例出现生化复发,63例出现远处转移,81例死亡,其中24例死于前列腺癌,57例死于其他非相关疾病.术后总体无生化进展生存率为61.9%,无远处转移生存率为82.2%,总生存率为77.1%,疾病特异性生存率为93.2%;其中中危患者的上述指标分别为83.8%、100.0%、91.9%、100.0%,明显优于高危患者(51.9%、74.1%、70.4%、81.5%,均P<0.001).术后尿潴留发生率为6.8%(24/354),远期尿道狭窄发生率为1.7%(6/354),未发生前列腺直肠瘘等严重并发症.结论 近距离治疗联合内分泌治疗和外放疗治疗局限性中高危前列腺癌疗效肯定、创伤小,术后并发症少.