期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术保留耻骨后间隙技术与阿芙罗狄蒂面纱保留神经技术的比较研究
周晓晨；傅斌；刘伟鹏；张成；郭炬；雷恩俊；王共先
关键词：机器人辅助根治性前列腺切除术, 保留耻骨后间隙, 阿芙罗狄蒂面纱技术, 术后尿控
摘要：目的 比较保留耻骨后间隙机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术(robotic-assistedLaparoscopic radical prostatectomy,RALP)与经典的阿芙罗狄蒂面纱保留神经RALP的疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月收治的39例行保留耻骨后间隙RALP(后入路组)和阿芙罗狄蒂面纱保留神经RALP(前入路组)患者的临床资料.后入路组19例,平均年龄(66.3±5.9)岁,平均体重指数(25.5±3.1)kg/m2,术前tPSA平均(16.4±5.0)ng/ml,术前Gleason评分中位值6分(5～7分),前列腺体积平均(32.7±7.4) ml,术前国际勃起功能问卷表-5(international index of erectile function-5,IIEF-5)评分中位值14分(5～18分).前入路组20例,平均年龄(64.6±7.3)岁,体重指数平均(25.5 ±2.0)kg/m2,术前tPSA平均(18.5±11.0) ng/ml,术前Gleason评分中位值7分(5～8分),前列腺体积平均(31.4±10.8)ml,术前IIEF-5评分中位值15分(6～19分).两组患者的上述指标比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).术前临床分期后入路组cT1c期8例、cT2a期3例、cT2b期2例、cT2c期6例,前入路组cT1c期1例、cT2a期6例、cT2b期5例、cT2c期8例.所有患者术前尿控均正常.两组患者均采用经腹腔入路RALP.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后病理分期、术后Gleason评分、尿控恢复时间、术后IIEF-5评分.结果 39例手术均顺利完成,无中转开放手术,无输血病例,无严重术中、术后并发症发生.术后后入路组病理分期pT2a期5例、pT2b期8例、pT2c期6例;前入路组病理分期pT2a期7例、pT2b期5例、pT2c期8例,两组间差异均无统计学意义(均P＞0.05).后入路组手术时间(106.5 ±26.4) min,术中失血量(48.9 ±20.2)ml;前入路组手术时间(93.2±20.8)min,术中失血量(42.5±16.8) ml;两组患者上述指标比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).后入路组术后7d拔除导尿管,其中18例即刻实现尿控(无需使用尿垫),1例术后2周实现尿控;前入路组术后3周拔除导尿管,完全恢复尿控时间为(6.8±3.6)周,两组差异有统计学意义(P＜0.001).两组患者随访时间3～12个月,平均6个月,所有患者均无肿瘤生化复发(tPSA＜0.2ng/ml).术后第3个月,IIEF-5评分中位值后入路组为14分(4～16分),前入路组为14分(4～18分),两组差异无统计学意义(P＞0.05);两组IIEF-5评分与术前比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 保留耻骨后间隙RALP和阿芙罗狄蒂面纱保留神经RALP是治疗局限性前列腺癌的有效手段.保留耻骨后间隙RALP较阿芙罗狄蒂面纱保留神经RALP在术后尿控恢复方面具有显著优势.
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