期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2017年第05期

儿童肾盂成形术后再梗阻原因及再次行腹腔镜手术的可行性

曹华林;周辉霞;王蕊;马立飞;刘德鸿;周晓光;陶天;罗小龙;张岩;宋百乐

关键词:再次, 腹腔镜, 肾盂输尿管成形术, 儿童, 肾积水
摘要:目的 探讨儿童初次肾盂成形术后再梗阻的原因及再次行腹腔镜手术治疗的可行性.方法 回顾性分析我院2009年9月至2016年6月收治的39例肾盂成形术后再梗阻患儿的临床资料.男31例,女8例.年龄4~204个月,平均66个月.病变位于左侧28例,右侧11例.所有患儿术前均行泌尿系B超、MRU及MAG3肾核素扫描等检查明确诊断为肾盂输尿管连接部梗阻.全麻下行腹腔镜下探查术,发现梗阻原因为肾盏狭窄2例(5.1%),遗留病变输尿管组织+吻合口狭窄4例(10.3%),粘连带压迫+吻合口狭窄2例(5.1%),输尿管扭转+粘连带压迫+输尿管高位吻合1例(2.6%),单纯吻合口狭窄30例(76.9%).39例均行腹腔镜手术,其中行肾盂成形术33例,阑尾镶嵌输尿管成形术5例,输尿管肾下盏吻合术1例.结果 39例手术均顺利完成,无中转开放手术,无术中并发症.1例拔除双J管后出现反复腰疼1d,超声检查提示重度肾积水,终行肾切除术;1例术后2个月拔除双J管后复查超声、MRU等提示重度肾积水,再次行阑尾镶嵌输尿管成形术后治愈;1例术后吻合口粘连行输尿管球囊扩张术后治愈.其余36例患儿术后症状均缓解.随访3 ~ 60个月,平均25个月,影像学检查均提示无梗阻表现,手术成功率为92.3% (36/39).结论 遗留病变输尿管组织、吻合口狭窄、肾盏狭窄、粘连带压迫、输尿管扭转及高位输尿管吻合均可导致患儿肾盂成形术后再梗阻.对初次肾盂成形术后再梗阻患儿再次行腹腔镜手术是安全、可行的.