期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2017年第04期

逼尿肌注射A型肉毒毒素治疗氯胺酮相关性膀胱炎的疗效及安全性分析

姜少军;谢克基;蔡岳斌;王斌;韦兴华;钟惟德

关键词:膀胱炎, 氯胺酮, A型肉毒毒素, 重复注射
摘要:目的 评估逼尿肌注射A型肉毒毒素治疗氯胺酮相关性膀胱炎的疗效及安全性.方法 回顾性分析2010年8月至2015年12月我们收治的行逼尿肌注射A型肉毒毒素治疗的36例氯胺酮相关性膀胱炎患者的临床资料.男31例,女5例.年龄18 ~ 39岁,平均25.5岁.首次注射将200U的A型肉毒毒素溶解在15 ml的生理盐水中,在膀胱镜下避开膀胱三角区,于膀胱两侧壁、底部、顶部的膀胱逼尿肌内均匀分布共注射30针,每针注射0.5 ml(6.67U).采用3d排尿日记、间质性膀胱炎症状指数(interstitial cystitis symptom index,ICSI)、间质性膀胱炎问题指数(interstitial cystitis problem index,ICPI)和盆腔疼痛及尿频尿急症状评分(pelvic pain and urinary frequency/urgency symptom score,PUF)进行疗效评价,并监测患者出现的并发症.当A型肉毒毒素疗效减低、患者症状恢复至治疗前水平时,重复注射A型肉毒毒素,剂量、方法同首次注射.结果 36例氯胺酮相关性膀胱炎患者接受逼尿肌注射A型肉毒毒素治疗,其中16例接受2次治疗,2例接受3次治疗,重复注射治疗的间隔时间为4 ~18个月,平均12.5个月.随访12 ~ 48个月,平均18.5个月,3d排尿日记、ICSI、ICPI和PUF显示患者在首次治疗后4周与治疗前相比疗效显著,第2次、第3次治疗后的效果仍然显著.3例在首次注射治疗后出现泌尿系感染,2例在第2次注射治疗后出现泌尿系感染.15例在首次注射治疗后出现轻度肉眼血尿,7例在第2次注射治疗后出现轻度肉眼血尿,观察1~2d后均陆续好转.所有患者均未出现急性尿潴留等药物不良反应.结论 逼尿肌注射A型肉毒毒素治疗氯胺酮相关性膀胱炎是一种安全有效的方法,重复注射治疗仍然安全有效.