期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
超声引导椎旁神经阻滞麻醉用于经皮肾镜取石术的疗效观察
胡嘏；杨欢；彭鄂军；李聪；余虓；王少刚；叶章群
关键词：超声引导, 椎旁神经阻滞, 经皮肾镜取石术, 安全性
摘要：目的 探讨超声引导椎旁神经阻滞麻醉(paravertebral never block,PVB)用于经皮肾镜取石术(PCNL)的临床安全性及可行性.方法 前瞻性收集2015年12月至2016年6月我院收治的180例经影像学检查确诊为肾或输尿管结石行PCNL的患者,男108例,女82例.年龄23 ～71岁,平均39岁.随机数字表法分为全麻组、联合组(腰硬联合麻醉)和PVB组,每组60例.全麻组男35例,女25例;平均年龄(40.1±11.8)岁;平均体重指数为(25.1±3.8)kg/m2;肾结石52例,输尿管结石8例;结石大径平均(2.6 ±0.8)cm;麻醉前平均动脉压(95.3±5.5)mmHg(1 mmHg =0.133kPa).联合组男38例,女22例;平均年龄(39.7±12.4)岁;平均体重指数为(24.6 ±4.1)kg/m2;肾结石54例,输尿管结石6例;结石大径平均(2.4 ±0.8)cm;麻醉前平均动脉压(95.7±6.3) mmHg.PVB组男35例,女25例;平均年龄(38.9±12.7)岁;平均体重指数为(25.4±4.0) kg/m2;肾结石51例,输尿管结石9例;结石大径平均(2.5 ±0.7)cm;麻醉前平均动脉压(95.2±8.3) mmHg.3组患者的年龄、性别、体重指数、平均动脉压、疾病类型比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).观察3组患者围手术期生命体征变化及并发症发生情况,比较3组患者术后排气进食时间、术后住院天数、住院费用等指标.结果 3组患者均无严重的手术或麻醉并发症.手术开始前变换体位后的平均动脉压与基础值比较,全麻组平均下降8.8 mmHg,联合组平均下降1.9 mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).PVB组手术过程中平均动脉压均无明显变化(P＞0.05).全麻组术后恶心、呕吐8例,PVB组2例,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组术后明显腰痛者2例,PVB组7例,差异无统计学意义(P＞0.05).全麻组、联合组、PVB组的术后排气进食时间分别为(19.4±3.5)h、(11.1±3.3)h、(6.4 ±2.4)h;术后住院天数分别为(5.5±1.7)d、(5.3±1.3)d、(4.5±1.1)d;总住院费用分别为(3.26±0.35)万元、(3.11 ±0.28)万元、(2.87 ±0.32)万元,3组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 超声引导PVB用于PCNL麻醉可靠,术中血流动力学稳定,术后并发症少,患者恢复快,住院费用较低.
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