期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2018年第11期

半月线取肾切口在经腹膜后腹腔镜活体供肾切取术中的应用经验

邱江;陈国栋;吴子玄;王道虎;邓素雄;王长希;陈立中

关键词:肾移植, 活体, 腹腔镜, 供肾切取术, 切口
摘要:目的 探讨经腹膜后腹腔镜活体供肾切取术采用半月线切口取出供肾的优点、定位方法和手术步骤.方法 回顾性分析2012年9月至2017年7月行经腹膜后腹腔镜活体供肾切取术的114例供者的临床资料.114例中,采用半月线切口取肾(半月线组)39例,男13例,女26例;平均年龄35岁;左肾35例,右肾4例.采用Gibson切口取肾(Gibson组)75例,男28例,女47例;平均年龄31岁;左肾73例,右肾2例.手术均采用全麻.先采用纯腹腔镜手术方式分离输尿管、肾血管及肾周脂肪,后在手辅助下离断肾血管并取出肾脏.半月线组采用经半月线切口,经腹直肌旁在腹直肌鞘边缘(半月线)打开前鞘,在弓状线和腹壁下血管之间将侧腹膜推向中线即可暴露腹膜后空间;Gibson组采用经腹股沟内上方平行切口取出供肾.比较两组的切口长度、术中出血量、热缺血时间及手术时间.结果 114例手术均未中转开放手术.半月线组和Gibson组的手术切口长度分别为(6.8 ±0.6)cm和(7.0 ±0.4)cm,术中出血量分别为(59.2±33.4)ml和(80.7±32.8) ml,差异均有统计学意义(P =0.02,P=0.002).半月线组和Gibson组的热缺血时间分别为(2.8 ±1.1)min和(3.1±1.7) min,手术时间分别为(160.8 ±30.7)min和(162.5±28.1)min,差异均无统计学意义(P =0.31,P=0.77).两组术后均未发生切口疝.结论 与Gibson切口比较,采用半月线切口行经腹膜后腹腔镜供肾切取术是安全可行的,可完全避开腹壁肌群,避免损伤腹壁主要神经及腹腔脏器.