期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2018年第10期

穿刺单针阳性前列腺癌的术后病理特征分析

徐毅;毛祺琦;刘犇;郑祥义;谢立平

关键词:前列腺癌, 活检, 单针阳性, 病理分期
摘要:目的 分析前列腺穿刺活检单针阳性患者行根治性前列腺切除术后的病理特征.方法 回顾性分析2012年7月至2017年6月我院收治的164例穿刺活检单针阳性的前列腺癌患者的临床资料.年龄41~82岁,平均66.3岁.术前PSA 0.7~ 59.5 ng/ml,平均12.3 ng/ml.穿刺Gleason评分6分113例,3+4分21例,4+3分18例,≥8分12例.临床分期cT1期71例,cT2期92例,cT3期1例.患者均行根治性前列腺切除术.将患者按年龄、术前PSA水平、穿刺Gleason评分和临床分期等因素进行分组,比较各组患者的临床病理特征的差异.结果 164例中,术后病理Gleason评分6分67例,3+4分52例,4+3分24例,≥8分11例;术后病理未发现癌灶残留(pT0期)10例,肿瘤包膜外浸润(pT3a期)3例,侵犯精囊(pT3b期)5例.切缘阳性24例.相对于穿刺Gleason评分,根治标本Gleason评分降低24例,不变77例,升高53例.年龄<70岁与≥70岁者比较,术后病理特征差异无统计学意义(P>0.05).PSA≥10ng/ml较PSA<10 ng/ml者术后Gleason评分≥7分的比例增加[66.2% (51/77)与41.4% (36/87),P<0.05];不同穿刺Gleason评分间术后病理分期差异有统计学意义(P =0.002),并且穿刺Gleason评分6分相对于其他Gleason评分患者,术后pT0期的比例较高[8.8% (10/113)与0,P=0.09].cT1期中pT0期患者比例较cT2期的比例明显升高[11.3%(8/71)与2.8%(2/92),P=0.02],而cT1期术后Gleason评分升级的比例较cT2期明显降低[23.9%(17/71)与39.1% (36/92),P<0.05].结论 前列腺穿刺单针阳性并不能作为前列腺癌低风险的指标.对于大多数单针阳性前列腺癌患者需积极治疗,但对部分患者需警惕pT0期前列腺癌的可能.