期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
根治性前列腺切除术后切缘阳性的临床特征和影响因素分析
侯惠民；江炘；刘明；刁统祥；王建业
关键词：前列腺癌, 病理切缘, 前列腺影像报告和数据系统评分
摘要：目的 分析根治性前列腺切除术后切缘阳性患者的临床特征,并探讨切缘阳性的影响因素.方法 回顾性分析2007年6月至2017年6月我院320例接受根治性前列腺切除术患者的临床资料.年龄45 ～ 80岁,平均67.9岁;PSA 0.05～ 123.19 ng/ml,平均14.4 ng/ml.分析术后病理切缘阳性的特征.按年龄、PSA、MRI前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分、术前临床分期、穿刺活检病理Gleason评分、手术方式等进行分组,分析各组切缘阳性率的差异.采用x2检验进行单因素分析,二元logistic回归分析进行多因素分析,评价临床及病理相关资料与切缘阳性的关系.结果 320例中94例(29.4％)切缘阳性,共124处.其中阳性切缘位于腹侧26处(21.0％),背侧18处(14.5％),基底21处(16.9％),尖部59处(47.6％).前列腺MRI诊断阳性区域(PI-RADS≥3分)分别为基底23例,腹侧35例,背侧90例,尖部68例,其切缘阳性者分别1例(4.3％)、0例、4例(4.4％)、16例(23.5％),不同位置切缘阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).将各危险因素分组后进行单因素分析,结果显示穿刺前PSA水平(P =0.023)、穿刺阳性针数百分比(P =0.001)、穿刺病理Gleason评分(P =0.029)、PI-RADS评分(P =0.022)、前列腺癌危险度分级(P =0.006)与切缘阳性存在相关性(P＜0.05),而年龄(P =0.257)、临床分期(P=0.161)、手术方式(P =0.260)与切缘阳性均无相关性(P＞0.05).多因素分析结果显示,PI-RADS评分(P =0.023)和穿刺阳性针数百分比(P =0.047)可作为根治术后切缘阳性的独立预测因素.结论 前列腺MRI的PI-RADS评分以及穿刺病理阳性针数百分比是根治术后病理切缘阳性的独立危险因素.在前列腺MRI阳性的区域中,尖部区域发生切缘阳性的风险高.
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