期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
改良腹腔镜技术在高位复杂膀胱阴道瘘修补术中的应用
蒋晨；傅琦博；方伟林；吕坚伟；刘东明；薛蔚；黄翼然
关键词：膀胱阴道瘘, 高位, 腹腔镜, 改良手术, 疗效
摘要：目的 探讨改良经腹腹腔镜技术修补高位复杂膀胱阴道瘘的疗效.方法 回顾性分析2014年4月至2017年12月收治的58例高位复杂膀胱阴道瘘患者的临床资料,其中2014年4月至2016年2月32例采用普通经腹腹腔镜修补法治疗(普通组),2016年3月至2017年6月26例采用改良经腹腹腔镜修补法治疗(改良组).改良组即在普通腹腔镜技术的基础上,扩大了阴道残端和膀胱之间的游离范围,使阴道前壁与膀胱彻底分开,保证完全无张力缝合瘘口,并游离阴道后壁腹膜,包绕覆盖阴道残端使之腹膜化.普通组中位年龄52岁(33～ 67岁),中位病程12.0个月(3～40个月),瘘口大小(25.5±10.3) mm;改良组中位年龄50岁(37～ 65岁),中位病程11.5个月(3～36个月),瘘口大小(26.3±9.1)mm,两组的年龄、病程、瘘口大小等指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).比较两组的手术时间、出血量、住院时间、手术并发症率、手术成功率等.结果 两组手术均顺利完成,改良组手术时间[(164.2±21.2)min]较普通组[(201.4±25.8) min]明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.01).改良组治愈率(100.0％,26/26)高于普通组(84.4％,27/32,P＜0.05).改良组与普通组的术中出血量[中位值50 ml(10～100 ml)与55m1(5～ 110ml)]、住院时间[(9.1±1.7)d与(10.0±1.8)d],以及术后感染[19.2％(5/26)与15.6％(5/32)]、尿失禁[7.7％ (2/26)与9.4％(3/32)]、尿频[15.4％ (4/26)与21.9％ (7/32)]、肠梗阻的发生率[3.8％(1/26)与9.4％(3/32)]差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 改良经腹腹腔镜膀胱阴道瘘修补术缩短了手术时间,提高了手术治愈率,未增加并发症,治疗效果满意,可用于高位复杂膀胱阴道瘘的修补.
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