期刊简介

《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年,是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是:报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊,并被美国化学文摘(CA)收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。

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  • 杂志名称:中华泌尿外科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1000-6702
  • 国内刊号:11-2330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家期刊提名奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华泌尿外科杂志2018年第08期

机器人辅助女性根治性膀胱切除全腹腔内原位回肠W形新膀胱术的初步疗效

周晓洲;郑霁;刘洋;张静琦;李雪梅;陈志文

关键词:膀胱肿瘤, 女性, 机器人, 根治性膀胱切除术, 全腹腔内原位回肠新膀胱
摘要:目的 探讨女性膀胱癌患者机器人辅助根治性膀胱切除(RARC)后全腹腔内手工重建原位回肠W形新膀胱的初步疗效.方法 回顾性分析2017年12月至2018年3月我院收治的5例女性膀胱癌患者的临床资料.年龄51~68岁,平均62.2岁;体重指数13.6 ~22.8 kg/m2,平均18.1kg/m2.美国麻醉医师协会(ASA)评分1~3分,平均2分.术前明确病理诊断为膀胱尿路上皮癌.均行RARC+双侧盆腔淋巴结清扫术+全腹腔内原位回肠W形新膀胱重建.切除标本从阴道取出,全腹腔内截取40cm回肠,去肠管化,纯手工构建W形新膀胱.嘱患者术后第2天下床活动,术后3d进食,术后12 d拔除双侧上尿路单J管,术后14 d拔除尿管.结果 5例手术均顺利完成.手术时间355 ~428 min,平均384.2 min;术中估计出血量150~1 800 ml,平均620 nd.淋巴结清扫数目为10~20个,平均15个.术后腹部除套管切口外无其他切口.1例患者拔除尿管后出现新膀胱尿道吻合口瘘,予留置尿管2周后瘘口愈合.1例患者术后3周出现小肠梗阻,保守治疗后恢复.术后随访4~7个月,中位时间5.5个月.5例均日间尿控良好,1例夜间仍有尿失禁.术后复查未见肿瘤复发或转移,影像学检查示上尿路及新膀胱形态良好.结论 女性膀胱癌患者行RARC后全腹腔内手工重建原位回肠W形新膀胱,避免了腹部长切口,术后并发症少,尿控恢复满意,安全、可行,但肿瘤学指标仍需长期随访.