期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
术前磁共振检查神经血管束分布差异在保留神经的腹腔镜根治性前列腺切除术中的应用价值
魏世平；程帆；李浩勇；余伟民；饶婷
关键词：神经血管束, 分布, 腹侧, 核磁共振, 勃起功能, 保留神经腹腔镜根治性前列腺切除术
摘要：目的 探讨术前核磁共振(MRI)检查神经血管束(NVB)在前列腺包膜周围分布的差异情况,在保留神经腹腔镜根治性前列腺切除术(NS-LRP)中的临床应用价值.方法 回顾性分析2008年1月至2017年1月收治的42例临床局限性前列腺癌患者的病例资料.年龄58 ～ 74岁,平均68岁.术前血清PSA 0.94 ～ 12.28 ng/ml,平均7.01 ng/ml.术前Gleason评分6～8分,平均6分.临床分期:T1～T2期37例,T3期5例.术前国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)平均为21分,其中勃起功能正常(IIEF-5＞ 22分)23例.42例术前均行MRI检查,根据NVB在前列腺包膜周围的分布差异情况分为3组:A组17例,完全未见NVB;B组8例,可见NVB但不明显;C组17例,可见明显NVB.3组的年龄、术前血清PSA、Gleason评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A、B、C组术前IIEF-5分别为(19.5±0.5)分、(22.8±0.7)分、(21.5±0.6)分,差异无统计学意义(P＞0.05).42例均全麻下行NS-LRP.比较3组手术前后IIEF-5的差异.结果 本研究42例手术均顺利完成.42例术后随访12～ 36个月,平均14.1个月.A、B、C组术后IIEF-5分别为(8.0±0.5)分、(14.1±0.7)分和(15.5±0.6)分,与术前相比差异均有统计学意义(P＜0.05).A组术后IIEF-5下降幅度与B、C组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与MRI检查NVB明显可见的患者相比,MRI检查未见NVB患者的前列腺包膜周围与勃起功能相关的神经可能走行于前列腺包膜两侧,并弥散分布于前列腺前方腹侧面.为大限度保留NVB及术后勃起功能,NS-LRP术中在前列腺包膜两侧和腹侧面应更精细地解剖和游离.
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