期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
经腹机器人辅助腹腔镜肾部分切除术治疗T2期肾肿瘤的国际多中心临床研究
过菲；张超；王富博；王林辉；杨庆；叶华茂；吕晨；肖成武；汪洋；Giuseppe Simone；Ithaar Derweesh；Andrea Minervini；Daniel Eun；Francesco Porpiglia；Sisto Perdona；James Porter；Matteo Ferro；Alexandre Mottrie；Robert Uzzo；Luigi Schips；Wesley White；Ken Jacobsohn；Prokar Dasgupta；Riccardo Autorino；
关键词：肾肿瘤, 局部进展期, 肾部分切除术, 肾功能, 根治性肾切除术
摘要：目的 通过国际多中心研究探讨临床T2期肾肿瘤行经腹机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的安全性及有效性.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月国际19家泌尿中心378例临床T2期肾肿瘤行经腹机器人肾部分切除术和经腹机器人根治性肾切除术患者的临床资料.根据手术方式不同,分为部分切除组和根治组.部分切除组159例,男118例,女41例;年龄(59.3±13.2)岁,体重指数(28.7 ±5.4) kg/m2,术前GFR(77.3±22.1) ml/min;肿瘤位于左侧72例,右侧87例;肿瘤直径(83±16)mm;R.E.N.A.L.评分(8.6±2.2)分.根治组219例,男156例,女63例;年龄(62.0±12.9)岁,体重指数(28.7±6.1) kg/m2,术前GFR (71.4±20.3) ml/min;肿瘤位于左侧112例,右侧105例,双侧2例;肿瘤直径(92±25)mm;R.E.N.A.L.评分(9.7±1.5)分.两组患者性别、体重指数、肿瘤位置的差异均无统计学意义(P＞0.05).部分切除组患者年龄、肿瘤直径、R.E.N.A.L.评分均低于根治组(P＜0.05),术前GFR优于根治组(P =0.012).比较两组围手术期资料、肿瘤病理类型、随访时间、复发时间及术后GFR等.结果 378例手术均顺利完成.部分切除组手术时间中位值150 min(65～353 min),短于根治组[180 min(85～361 min),P＜0.001],术中出血量中位值150 ml(40 ～3 000 ml),多于根治组[100ml (10～1 100ml),P＜0.001].术中并发症发生率部分切除组为5.7％ (9/159),根治组为3.2％ (7/219),两组差异无统计学意义(P =0.240).部分切除组术后并发症发生率高于根治组[19.5％ (31/159)与10.5％ (23/219),P=0.014],但≥3级并发症发生率的差异无统计学意义[4.4％ (7/159)与2.3％ (5/219),P=0.246].部分切除组无复发生存率高于根治组[91.4％ (117/128)与81.9％ (167/204),P=0.013].部分切除组术后GFR降低值16.9 ml/min(10.4 ～84.7 ml/min)明显少于根治组29.0 ml/min(14.0～ 54.0 ml/min),肾部分切除术更利于术后肾功能的保护(P ＜0.001).结论临床T2期肾肿瘤行机器人肾部分切除术可获得有效的肿瘤控制率,同时可以更好地保护肾功能,可作为临床T2期肾肿瘤有效的手术方式.
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