期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
输尿管软镜与微创经皮肾镜治疗儿童≥1.5cm肾结石的对比研究
李创业；赵夭望；刘李；殷波；刘静；聂有能；郑大有
关键词：输尿管软镜, 经皮肾镜, 肾结石, 儿童
摘要：目的 比较输尿管软镜碎石术(RIRS)与微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗儿童≥1.5 cm肾结石的疗效及安全性.方法 回顾性分析2011年3月至2016年3月收治的97例肾结石患儿的病例资料,患儿均有≥1枚直径≥1.5 cm的结石.根据手术方式分为RIRS组和MPCNL组,手术均由同一组手术医师进行.RIRS组40例,男29例,女11例;年龄(7.3±3.9)岁,范围1.4～14.8岁;结石直径(1.9 ±0.4) cm,范围1.5 ～3.0 cm;鹿角形结石3例;≥1.5 cm结石44枚,其中33枚位于肾盂及上中盏,11枚位于下盏;多发结石30例,单发结石10例;7例有同侧碎石手术史,3例术前尿培养阳性.MPCNL组57例,男45例,女12例;年龄(5.9±2.9)岁,范围1.3 ～12.3岁;结石直径(2.1 ±0.5)cm,范围1.5～3.5 cm;鹿角形结石7例;≥1.5 cm结石60枚,其中56枚位于肾盂及上中盏,4枚位于下盏;多发结石41例,单发结石16例;4例有同侧碎石手术史,2例术前尿培养阳性.两组的性别、年龄、结石直径、鹿角形结石例数,下盏结石数量,单发结石与多发结石比例、同侧碎石手术史、术前尿培养阳性率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).RIRS组患儿术前均留置双J管4周,RIRS组置管前尿常规白细胞数量(31.1个/μl)与MPCNL组术前白细胞数量(23.8个/μl)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结果 RIRS组手术时间(90.2±17.8)min;术后血红蛋白下降值(7.9 ±7.9)g/L;术后并发症发生率为7.5％ (3/40);术后住院时间(5.0±2.3)d;一期结石清除率72.5％(29/40),经过分期手术,终清石率为90.0％(36/40);住院费用(42 994.1±9 747.8)元.MPCNL组手术时间(77.8±15.6) min;术后血红蛋白下降值(10.0±7.1)g/L;术后并发症发生率为24.6％(14/57);术后住院时间(8.0±2.5)d;一期结石清除率82.5％(47/57),经过分期手术,终清石率为94.7％(54/57);住院费用(24626.3±6 324.7)元.两组的一期清石率、终清石率、血红蛋白下降值比较差异无统计学意义(P＞0.05),手术时间、术后并发症发生率、术后住院时间、住院费用比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RIRS和MPCNL均是治疗儿童≥1.5 cm肾结石安全、可行的术式,两者清石率无显著差异.RIRS的术后住院时间短、并发症少,MPCNL的手术时间短、住院费用低、术前无需常规留置双J管.
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