期刊简介
《中华泌尿外科杂志》创刊于1980年，是中国科协主管、中华医学会主办的泌尿外科高级学术期刊。国内外公开发行。办刊宗旨是：报道国内外泌尿外科专业领 域的最新科研成果和临床诊疗经验及与临床密切相关的基础理论研究成果。本刊设有专家论坛、述评、临床研究、基础研究、论著摘要、经验交流、疑难病例析评、 创新与争鸣、病例报告、讲座、综述、专家笔谈等栏目。本刊是多个权威数据库收录的统计源期刊，并被美国化学文摘（CA）收录。影响因子及被引频次等重要统 计指标均居外科类期刊前列。曾被科协评为精品期刊、被中华医学会评为优秀期刊。
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首页>中华泌尿外科杂志
- 杂志名称：中华泌尿外科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1000-6702
- 国内刊号：11-2330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家期刊提名奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
腹腔镜下女性根治性膀胱切除术的手术技巧
吴丽媛；宋黎明；杨飞亚；瓦斯里江·瓦哈甫；邢念增
关键词：女性, 腹腔镜下根治性膀胱全切除术, 手术技巧
摘要：目的 探讨腹腔镜下女性根治性膀胱切除术的手术技巧.方法 回顾性分析2008年2月至2017年3月收治的29例女性膀胱癌患者的临床资料.年龄37 ～ 83岁,平均64岁.体重指数12.1～31.2 kg/m2,平均24.7 kg/m2.Charlson合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)评分为2～9分,平均3分.核素骨扫描、胸部X线片、B超等检查均未发现远处转移.术前膀胱镜活检病理:肌层浸润性膀胱癌19例,非肌层浸润性膀胱癌10例(高危或反复复发).29例均行腹腔镜根治性膀胱切除术.全麻,截石位,建立气腹,置入5个套管.于输卵管伞及卵巢外侧分离结扎卵巢悬韧带,游离输尿管,离断脐动脉,游离子宫阔韧带,打开直肠子宫陷凹,横行切断阴道穹窿,处理膀胱侧韧带,达膀胱尿道交界处,锥形离断尿道,整块切除膀胱及女性生殖器官.若保留女性生殖器官,则在膀胱与子宫及阴道前壁之间游离.尿道及输尿管断端送冰冻病理检查.将标本自阴道取出,缝合阴道.29例中,9例行原位回肠新膀胱,14例行回肠通道,4例行输尿管皮肤造口,2例行双肾、双输尿管、膀胱、子宫、附件切除术.结果 本组29例手术时间180～ 420 min,平均315 min.出血量10～1 500ml,平均299 ml.围手术期并发症2例,1例阴道感染伴不全肠梗阻,1例阴道感染,无围手术期死亡病例.术后随访2 ～110个月,平均36.8个月.24例(82.8％)无复发转移生存,1例(3.4％)出现淋巴结转移,4例(13.8％)死亡.结论 腹腔镜下行女性根治性膀胱切除术是可行的.了解女性盆腔器官的解剖特点,掌握手术技巧,有助于优化手术步骤,减少手术并发症的发生.
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